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Esame del sangue per l'epatite B


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Per non diventare un ostaggio di malattie icteriche, è necessario eseguire sistematicamente un test per l'epatite B. Include esami del sangue di laboratorio per la presenza di marcatori di virus e anticorpi a loro. Condotto al mattino e a stomaco vuoto. Con un risultato positivo, viene fatta una diagnosi secondaria. I risultati diagnostici sono confrontati con le precedenti indicazioni e con gli standard medici indicati nelle tabelle speciali. Quando viene rilevato un virus dell'epatite B, i medici prescrivono un ciclo di trattamento e dieta.

Test dell'epatite

È impossibile rilevare la presenza di DNA di virus dell'epatite B nel sangue senza test speciali. I sospetti possono manifestarsi negli stadi pancreatici e itterici della malattia. Poiché l'epatite B virale viene trasmessa nella vita di tutti i giorni ed è un disturbo molto comune, i medici raccomandano di effettuare sistematicamente esami del sangue per la diagnosi. Il sangue viene prelevato per l'analisi della PCR al mattino dalle 8 alle 11. La procedura viene eseguita a stomaco vuoto, l'assunzione di cibo avviene entro e non oltre 10 ore fa. Gli alimenti fritti, grassi, piccanti, bevande alcoliche, agrumi e pasticcini possono essere consumati nelle 48 ore precedenti la raccolta del materiale e si può fumare per almeno 2 ore.

Un esame del sangue per l'epatite B dovrebbe essere preso a:

  • sospetto virus dell'epatite B;
  • malattia del fegato;
  • preparazione per la chirurgia;
  • esame di persone appartenenti a gruppi a rischio (lavoratori di medicina, forze dell'ordine, vigili del fuoco);
  • di gravidanza.

Prima della consegna, puoi prendere solo acqua pura.

Decifrare i risultati dell'analisi

Per identificare l'epatite B e c in un paziente, viene prelevato il sangue per determinare gli anticorpi della classe LgM. La decodifica dell'analisi per l'epatite b dipende dal fatto della presenza di questi anticorpi e dalla loro concentrazione nel paziente. Per chiarire il quadro della presenza del virus dell'epatite e della sua patologia nel corpo, il materiale viene prelevato per gli anticorpi di diverse categorie. La tabella seguente indica quali anticorpi determinano e perché:

Le analisi sono sia qualitative che quantitative. Ciò significa che la sola presenza di anticorpi indica la presenza o l'assenza di un virus nel corpo - qualitativo; i cambiamenti di concentrazione e il confronto con il numero richiesto di elementi che combattono il virus sono chiamati quantitativi. I test dell'epatite B possono essere eseguiti una volta o più, se necessario. I risultati del test possono essere "positivi" (presenza del virus in forma acuta o cronica) o "negativi" (nessuna invasione).

Tabella degli indicatori

Un indice HBV soddisfacente, che si trova in questi studi, è una concentrazione di 105 copie / ml. Qualunque cosa al di sotto di questa figura dà un risultato negativo, sopra - il sangue per l'epatite viene riconosciuto come infetto. Se i risultati dicono sull'assenza di antigeni come HBsAg, HBeAg, HBV DNA - il virus è mancante. Quando viene rilevato anti-HBsAb a qualsiasi concentrazione, viene indicata un'ulteriore analisi.

Inizialmente, controllano la presenza di un marcatore precoce - una proteina, che è il materiale da costruzione dell'involucro del virus dell'epatite. Se lo è, il risultato è considerato positivo. La concentrazione di un tale virus è calcolata da indici, i cui valori sono indicati in tabelle speciali. In presenza di anti-HBs, i medici notano il processo di recupero del paziente, come appaiono, sostituendo l'anti-HBe (anticorpi che reagiscono al virus).

Deviazioni di indicatori

La diagnosi dei marcatori dell'epatite B nel sangue può avere una falsa forma di interpretazione. Nel caso di coin-invasione con virus dell'epatite di tipo B e D o un virus sieronegativo, i risultati potrebbero essere interpretati in modo errato. Un numero di marcatori che indicano la presenza di un'invasione sono osservati in pazienti sani che hanno precedentemente subito una forma latente del disturbo e sono immuni al virus. I medici raccomandano uno screening secondario per l'epatite, indipendentemente dai risultati. Se i test per la presenza di antigeni sono positivi, è necessaria una nuova diagnosi del sangue.

Altri test dell'epatite B

L'epatite B tende ad essere asintomatica, senza alterare il colore della pelle o causare nausea, debolezza o altre reazioni avverse. Rilevare la presenza di un virus è possibile solo con un esame del sangue. Gli antigeni (sostanze che consentono di rilevare la presenza di un virus pericoloso) sono determinati solo in processi di decodifica di laboratorio durante l'analisi sierologica e in nessun altro modo. Gli esami del sangue per gli anticorpi IgM e IgG e in aggiunta all'antigene HBsAg aiuteranno a determinare la presenza del virus. Non ci sono altri mezzi e metodi per determinare l'epatite.

Forma acuta

La forma acuta di epatite B richiede in media 30-180 giorni. Può avere sia manifestazione sintomatica che passare inosservato. Il livello di ACT e ALT in forma acuta aumenta di quasi 10 volte la misura desiderata. La bilirubina sierica rimane nella linea del valore accettabile e non si discosta dagli indicatori. Un antigene come HBeAg si presenta nel sangue e HBsAg sale ad alta concentrazione. Inoltre, la malattia diventa cronica.

Forma cronica

Con il decorso cronico della malattia, gli indicatori di transaminasi ALT, AST, GGT aumentano di 2 volte e rimangono a questo livello per circa 180 giorni. Spesso provoca insufficienza renale e si osserva cirrosi epatica. Successivamente, la concentrazione di ACT e ALT diminuisce bruscamente, diventando 10 volte inferiore al valore regolato. HBsAg è molto più alto del valore desiderato. L'HBeAg scompare, gli anticorpi che compaiono nel sangue. Gli indicatori sono instabili e differiscono l'uno dall'altro.

Quando è necessaria una rianalisi?

Ulteriori test vengono effettuati con il risultato positivo della presenza di anticorpi al virus nel sangue di una persona. Sulla base dei primi test, i medici fanno un'ipotesi di infezione da epatite B, ma la conclusione finale viene presa dopo test avanzati secondari. Inoltre, un'altra diagnosi di laboratorio di sangue viene effettuata dopo la vaccinazione in periodi strettamente assegnati.

Se il risultato è negativo, i medici raccomandano di passare un'ulteriore donazione di sangue per chiarire il risultato. Se gli indicatori delle due diagnostiche hanno valori diversi, eseguire un'ulteriore analisi del sangue per i marcatori. I risultati cambiano o vengono fornite false indicazioni durante la gravidanza, temperature superiori alle misure, oncologia o preparazione inadeguata alla resa.

Cosa fare se viene rilevata l'epatite B?

Il nome della malattia è eccezionale, ma i medici non consigliano di farsi prendere dal panico. La malattia è considerata curabile, solo nel 10% dei casi si trasforma in una forma pericolosa e porta a conseguenze negative in caso di trattamento improprio o negligenza della malattia. Quando viene rilevato un virus, il medico prescrive un corso di trattamento e dieta. È necessario sottoporsi sistematicamente a diagnosi per epatite e monitorare le dinamiche del processo. Nella fase di trattamento, un ruolo importante è svolto dal ripristino e mantenimento del sistema immunitario del paziente e dall'aderenza al lavoro e al riposo. I membri della famiglia che vivono nella stessa stanza sono vaccinati.

Test dell'epatite: da "A" a "G"

L'astuzia delle malattie virali, come l'epatite, è che l'infezione si verifica in un istante, ma il paziente può anche non sapere per molto tempo che è infetto. Diagnosticare accuratamente la malattia e selezionare l'aiuto terapeutico necessario nei test fatti nel tempo. Parliamo di loro in modo più dettagliato.

Che test hai per l'epatite?

L'epatite significa una malattia infiammatoria del fegato. Può essere sia acuto che cronico. Le più comuni malattie virali. Oggi ci sono sette tipi principali di virus dell'epatite: questi sono i gruppi A, B, C, D, E, F e G. Tuttavia, indipendentemente dal tipo di virus, nella fase iniziale la malattia è simile: disagio nell'ipocondrio destro, temperatura, debolezza, nausea, dolorante, urina scura, ittero. Tutti questi sintomi sono un motivo per testare l'epatite.

Dovresti sapere che la malattia può essere trasmessa in diversi modi: attraverso acqua e cibo contaminati, attraverso sangue, saliva, sessualmente, usando prodotti per l'igiene di altre persone, inclusi rasoi, asciugamani, forbicine per unghie. Pertanto, se i sintomi non compaiono (e il periodo di incubazione può durare fino a due mesi o anche più), ma hai suggerimenti che potresti essere infetto, il test dell'epatite dovrebbe essere fatto il prima possibile.

Inoltre, medici, personale di sicurezza, specialisti di manicure e pedicure, dentisti, in una parola, tutti coloro il cui lavoro quotidiano è collegato con materiali biologici di altre persone, dovrebbero essere testati regolarmente. Inoltre, il test viene mostrato ai professionisti le cui attività professionali prevedono il viaggio in paesi esotici.

Epatite A, o malattia di Botkin

È chiamato un virus RNA della famiglia Picornaviridae. Il virus viene trasmesso attraverso gli oggetti domestici e il cibo, quindi la malattia viene anche chiamata "malattia delle mani sporche". Sintomi tipici di qualsiasi tipo di epatite: nausea, febbre, dolori articolari, debolezza. Quindi appare l'ittero. Il periodo di incubazione dura in media 15-30 giorni. Esistono forme acute (itteriche), subacute (anterteri) e subcliniche (asintomatiche) della malattia.

Anti-HAV-IgG (anticorpi della classe IgG per il virus dell'epatite A) può essere utilizzato per rilevare l'epatite A. Inoltre, questo test aiuta a determinare la presenza di immunità al virus dell'epatite A dopo la vaccinazione, questo studio è particolarmente necessario durante le epidemie. Con segni clinici di epatite A, è prescritto il contatto con il paziente, colestasi (violazione del deflusso della bile) Anti-HAV-IgM (anticorpi della classe IgM contro il virus dell'epatite A). Con le stesse indicazioni, viene effettuato un test per la determinazione del virus dell'RNA nel siero del sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) nel plasma.

Epatite B

È causato dal virus HBV della famiglia di gepadnavirus. L'agente patogeno è molto resistente alle alte e alle basse temperature. L'epatite B è un grave pericolo: circa 2 miliardi di persone nel mondo sono infette da questo virus e oltre 350 milioni sono malati.

La malattia viene trasmessa attraverso oggetti perforanti, sangue, fluidi biologici, durante i rapporti sessuali. Il periodo di incubazione può durare da 2 a 6 mesi, se durante questo periodo non si identifica e si inizia a trattare la malattia, allora può passare da uno stadio acuto a uno cronico. Il decorso della malattia passa con tutti i sintomi caratteristici dell'epatite. A differenza dell'epatite A, l'epatite B compromessa funzionalità epatica è più pronunciata. Più spesso si sviluppano sindrome colestatica, riacutizzazioni, possibile prolungamento del corso, nonché recidive della malattia e sviluppo del coma epatico. Violazione delle regole di igiene e sesso casuale non protetto sono la base per un test.

Per identificare questa malattia sono prescritti test quantitativi e qualitativi per la determinazione dell'HBsAg (antigene di superficie dell'epatite B, antigene HBs, antigene di superficie del virus dell'epatite B, antigene australiano). L'interpretazione delle indicazioni dell'analisi quantitativa è la seguente: e = 0,05 IU / ml è positivo.

Epatite C

Malattia virale (precedentemente chiamata "Epatite nè A nè B"), trasmessa attraverso sangue contaminato. Il virus dell'epatite C (HCV) è un flavivirus. È molto stabile nell'ambiente esterno. Tre proteine ​​strutturali del virus hanno proprietà antigeniche simili e determinano la produzione di anticorpi anti-HCV-core. Il periodo di incubazione della malattia può durare da due settimane a sei mesi. La malattia è molto comune: nel mondo, circa 150 milioni di persone sono infette dal virus dell'epatite C e sono a rischio di sviluppare cirrosi o cancro del fegato. Ogni anno oltre 350 mila persone muoiono a causa di malattie epatiche correlate all'epatite C.

L'epatite C è astuta perché può essere nascosta sotto la vista di altre malattie. L'ittero in questo tipo di epatite è visto raramente, anche l'aumento della temperatura non è sempre osservato. Ci sono stati numerosi casi in cui le uniche manifestazioni della malattia erano affaticamento cronico e disturbi mentali. Vi sono anche casi in cui le persone, in quanto portatrici e portatrici del virus dell'epatite C, non hanno manifestato alcuna manifestazione della malattia per anni.

La malattia può essere diagnosticata utilizzando un'analisi qualitativa di anti-HCV-totale (anticorpi contro gli antigeni del virus dell'epatite C). La determinazione quantitativa del virus RNA viene eseguita mediante PCR. Il risultato è interpretato come segue:

  • non rilevato: nessun RNA dell'epatite C rilevato o un valore inferiore al limite di sensibilità del metodo (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: il risultato è positivo con una concentrazione di RNA dell'epatite C superiore a 108 UI / ml.

I pazienti a rischio di sviluppare un cancro al fegato includono pazienti con epatite B e C. Fino all'80% dei casi di cancro al fegato primario nel mondo sono registrati in portatori cronici di queste forme di malattia.

Epatite D o epatite delta

Si sviluppa solo in presenza del virus dell'epatite B. I metodi di infezione sono simili all'epatite B. Il periodo di incubazione può durare da un mese e mezzo a sei mesi. La malattia è spesso accompagnata da edema e ascite (idropisia addominale).

La malattia viene diagnosticata utilizzando un'analisi del virus dell'epatite D RNA nel siero del sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale, nonché l'analisi degli anticorpi IgM (virus dell'epatite delta, IgM anti, HD-IgM). Un risultato positivo del test indica un'infezione acuta. Un risultato negativo del test registra la sua assenza, o un periodo di incubazione precoce della malattia o uno stadio avanzato. Il test è indicato in pazienti a cui è stata diagnosticata l'epatite B, così come i consumatori di droghe iniettabili.

La vaccinazione contro l'epatite B protegge dall'infezione da epatite D.

Epatite E

L'infezione viene spesso trasmessa attraverso cibo e acqua. Il virus è spesso rilevato nei residenti dei paesi caldi. I sintomi sono simili all'epatite A. Nel 70% dei casi, la malattia è accompagnata da dolore nell'ipocondrio destro. A pazienti la digestione è sconvolta, la salute generale peggiora, poi l'ittero comincia. Con l'epatite E, il decorso grave della malattia, che porta alla morte, è più comune che con l'epatite A, B e C. Si consiglia di fare lo studio dopo aver visitato i paesi in cui il virus è prevalente (Asia centrale, Africa).

La malattia viene rilevata durante il test Anti-HEV-IgG (anticorpi IgG contro il virus dell'epatite E). Un risultato positivo indica la presenza di una forma acuta della malattia o indica una recente vaccinazione. Negativo - sull'assenza di epatite E o sul recupero.

Epatite F

Questo tipo di malattia è attualmente poco conosciuto e le informazioni raccolte a riguardo sono contraddittorie. Ci sono due agenti causali della malattia, uno può essere trovato nel sangue, l'altro nelle feci di una persona che è stata trasfusa con sangue infetto. Il quadro clinico è lo stesso di altri tipi di epatite. Un trattamento che sarebbe diretto direttamente al virus dell'epatite F non è stato ancora sviluppato. Pertanto, la terapia sintomatica è effettuata.

Oltre agli esami del sangue, l'urina e le feci vengono esaminate per rilevare questa malattia.

Epatite G

Si sviluppa solo con la presenza di altri virus di questa malattia - B, C e D. Si verifica nell'85% dei tossicodipendenti che iniettano sostanze psicotrope con un ago non disinfettato. L'infezione è possibile anche durante il tatuaggio, il piercing all'orecchio e l'agopuntura. La malattia è trasmessa attraverso rapporti sessuali. Per molto tempo, può procedere senza sintomi gravi. Il decorso della malattia somiglia in molti modi all'epatite C. Gli esiti della forma acuta della malattia possono essere: il recupero, la formazione di epatite cronica o una portatrice a lungo termine del virus. La combinazione con l'epatite C può portare alla cirrosi.

Per identificare la malattia, è possibile utilizzare l'analisi per la determinazione dell'RNA (HGV-RNA) nel siero. Le indicazioni per il test sono precedentemente registrate epatite C, B e D. È inoltre necessario superare il test per i tossicodipendenti e coloro che sono in contatto con loro.

Preparazione per i test per l'epatite e la procedura

Per i test per tutti i tipi di epatite B, il sangue viene prelevato da una vena. Il prelievo di sangue avviene al mattino a stomaco vuoto. La procedura non richiede una preparazione speciale, ma il giorno prima è necessario astenersi dal sovraccarico fisico ed emotivo, smettere di fumare e bere alcolici. In genere, i risultati del test sono disponibili un giorno dopo il prelievo di sangue.

Decodifica risultati

I test dell'epatite possono essere qualitativi (indicano la presenza o l'assenza di un virus nel sangue) o quantitativi (stabilire la forma della malattia, aiutare a controllare il decorso della malattia e l'efficacia della terapia). Solo uno specialista in malattie infettive può interpretare l'analisi e fare una diagnosi basata sul test. Tuttavia, esaminiamo in termini generali quali sono i risultati del test.

Analisi dell'epatite "negativa"

Un risultato simile suggerisce che nel sangue non è stato rilevato alcun virus dell'epatite: un'analisi qualitativa ha dimostrato che la persona in prova è sana. Gli errori non possono essere, perché l'antigene si manifesta nel sangue già durante il periodo di incubazione.

Parlare di un buon risultato dell'analisi quantitativa è possibile se la quantità di anticorpi nel sangue è inferiore al valore soglia.

Analisi dell'epatite "positiva"

Nel caso di un risultato positivo, dopo un po 'di tempo (a discrezione del medico) viene eseguita una seconda analisi. Il fatto è che livelli elevati di anticorpi possono essere causati, ad esempio, dal fatto che il paziente ha recentemente sofferto di una forma acuta di epatite e che gli anticorpi sono ancora presenti nel sangue. In altri casi, un risultato positivo indica un periodo di incubazione, la presenza di epatite acuta o virale o conferma che il paziente è portatore del virus.

Secondo la legislazione russa, le informazioni sui risultati positivi dei test sierologici per i marcatori di epatite virale parenterale vengono trasmesse ai dipartimenti di registrazione e registrazione delle malattie infettive dei relativi centri per la sorveglianza sanitaria ed epidemiologica.

Se il test è stato eseguito in modo anonimo, i suoi risultati non possono essere accettati per le cure mediche. Se si ottiene un risultato positivo del test, è necessario contattare uno specialista in malattie infettive per prescrivere un ulteriore esame e la terapia necessaria.

L'epatite non è una frase, nella maggior parte dei casi la forma acuta della malattia è completamente guarita, l'epatite cronica, con l'osservanza di alcune regole, non cambia radicalmente la qualità della vita. L'importante è rilevare il virus in tempo e iniziare a combatterlo.

Costo dell'analisi

Nelle cliniche private di Mosca è possibile effettuare test per l'identificazione e le specifiche del virus dell'epatite. Pertanto, un'analisi qualitativa dell'epatite A costa in media 700 rubli, la stessa quantità per l'epatite B; ma un test quantitativo per l'antigene di superficie del virus dell'epatite B costerà circa 1.300 rubli. La definizione di virus dell'epatite G - 700 rubli. Ma un'analisi più complessa, la determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C mediante PCR, costa circa 2.900 rubli.

Attualmente, non vi è alcuna difficoltà nella diagnosi dell'epatite, specialmente nelle regioni centrali dei paesi sviluppati. Ma per evitare tali malattie, non bisogna trascurare le regole dell'igiene personale. Va anche ricordato che il contatto sessuale casuale può causare malattie. La vaccinazione sarà la migliore difesa contro possibili malattie - è stata praticata con successo per molto tempo contro la maggior parte dei virus dell'epatite.

Dove posso fare un test per l'epatite virale?

La ricerca sull'epatite può essere condotta in cliniche statali, dipartimentali e private. Il vantaggio di quest'ultimo è che non richiede la direzione del medico curante, e i risultati sono preparati più rapidamente. Si consiglia di prestare attenzione al laboratorio "INVITRO". Questa rete di cliniche specializzate in diagnostica e analisi, ha i propri laboratori. Si offre di sottoporsi a uno studio sulla presenza di tutti i tipi di epatite ai seguenti prezzi: Anti-HAV-IgG - 695 rubli; HBsAg, test di qualità - 365 rubli; HBsAg, test quantitativo - 1290 rubli; Anti-HBs - 680 rubli; Anti-HCV-totale - 525 rubli; determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C mediante PCR: 2.850 rubli; HDV-RNA - 720 rubli; HGV-RNA - 720 rubli; Anti-HEV-IgM e Anti-HEV-IgG - 799 rubli ciascuno. La responsabilità per i pazienti e l'alto livello di professionalità dei dipendenti è il biglietto da visita INVITRO.

Esame del sangue per l'epatite

La malattia del fegato è causa di grande preoccupazione, dal momento che il suo valore nel corpo è molto alto. Il fegato purifica il sangue dalle tossine e dalla "spazzatura", livellando gli effetti di composti tossici che potrebbero rappresentare una minaccia per la salute.

Serve da deposito di sangue e vitamine. La bile prodotta dalle cellule del fegato (epatociti) è un componente necessario del processo digestivo. Questo è un elenco incompleto di "responsabilità funzionali", le cui prestazioni sono interrotte durante lo sviluppo del processo infiammatorio nel tessuto epatico - epatite.

motivi

L'epatite è divisa nei seguenti tipi:

  • infettivo o virale (scatenato dall'infezione da virus dell'epatite di tipo A, B, C, D, E);
  • tossico (avvelenamento con qualsiasi veleno (domestico, industriale), sovradosaggio di droghe, abuso di alcool);
  • l'autoimmunità (aggressione del sistema immunitario contro il fegato - che dà sangue per l'epatite rivelerà anticorpi specifici);
  • ischemico o ipossico (carenza di ossigeno e necrosi epatocitaria a causa di un forte calo della pressione sanguigna o di una limitazione cronica del flusso sanguigno).

Per identificare la vera natura dell'epatite, è molto importante sapere cosa potrebbe dare uno slancio primario al processo patologico.

C'è una cosa come l'anamnesi. Questa è un'informazione sulla vita di una persona che è direttamente o indirettamente associata a una malattia. Questi includono:

  1. Contatto con un paziente con epatite o uso con lui piatti, asciugamani, spazzolini da denti comuni.
  2. Bere acqua bollita da uno stagno aperto, pasti nelle mense pubbliche (tutto quanto è rilevante per il tipo A, E).

Nell'epatite B, C, D, il virus viene trasmesso utilizzando il "gate d'ingresso" per eventi quali:

  1. Chirurgia, procedure diagnostiche endoscopiche, trasfusioni di sangue.
  2. Rapporti sessuali non protetti con un partner potenzialmente infetto.

Una donna può trasmettere una malattia a un bambino in utero o durante l'allattamento. L'esatta probabilità di infezione mostrerà solo l'analisi dell'epatite. Le malattie che entrano nel corpo con i metodi descritti sono chiamate parenterali. Insieme al patogeno dell'epatite, può essere trasmesso anche il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), che viene preso in considerazione durante l'esame.

Se chiedi a una persona che non è un professionista medico, quali sono i sintomi dell'epatite, molto probabilmente dirà che si tratta di dolore e pesantezza allo stomaco, ittero, sapore amaro in bocca. Infatti, tali segni sono osservati, ma già in una fase avanzata di sviluppo, quando la malattia ha superato tutte le fasi precedenti e i test per l'epatite sono positivi.

Prima di questo, il paziente può essere disturbato da debolezza, affaticamento costante, un aumento della temperatura corporea a 37-37,5 gradi Celsius.

Spesso c'è dolore nei muscoli e nelle articolazioni della natura dolorante, che può essere erroneamente associato a sovraccarico fisico.

La sindrome di Astenovegetativa viene alla ribalta: letargia, stato apatico - una persona perde interesse per ciò che sta accadendo intorno, è irritato, depresso, è tormentato da mal di testa, vertigini senza una ragione apparente. Il sonno è disturbato - la sonnolenza durante il giorno e l'insonnia di notte sono ancora più estenuanti.

Disturbi più gravi si verificano nell'epatite C come disturbi depressivi. Quasi sempre c'è nausea, meno spesso - vomito. L'amaro in bocca è più tipico per la colelitiasi che per l'epatite. Il fegato aumenta (sindrome di epatomegalia), il suo bordo è accessibile dalla palpazione sotto la costola destra, compattato, doloroso.

La pelle e le mucose, la sclera degli occhi sono colorate di giallo a causa del ristagno della bile, il prurito appare, l'urina si scurisce e le feci, al contrario, si illuminano (Acholia). Se in questo momento una persona fa un esame del sangue per l'epatite, è evidente un pattern di cambiamenti acuti. Spesso ci sono lividi sulla pelle, il sangue può rimanere sullo spazzolino da denti - questi segni indicano una possibile cronicità dell'epatite.

Motivo per consultare immediatamente un medico - l'aspetto di tali sintomi:

  • aumento della temperatura corporea superiore a 37 gradi per più di una settimana e mezzo;
  • debolezza, affaticamento costante, dolore alle articolazioni, muscoli per più di un mese, non associati a eccessivo sforzo fisico;
  • nausea, vomito, fastidio o dolore nell'ipocondrio destro;
  • Gialla della pelle e delle mucose, urina scura in combinazione con feci leggere;
  • perdita di peso;
  • ascite (fluido nella cavità addominale), una rete di vene dilatate nell'addome ("testa di medusa");
  • frequente sanguinamento nasale, così come sanguinamento dalle gengive, tratto gastrointestinale.

Rilevazione accidentale di iperbilirubinemia nell'analisi del sangue (aumento della concentrazione di bilirubina), un forte aumento dei livelli di AST, ALT e fosfatasi alcalina può indicare cambiamenti nell'epatite. Le donne hanno una disfunzione mestruale.

Se è impossibile ottenere test standard con un'immagine luminosa, quasi senza dubbio sulla natura della malattia, ci sono metodi rapidi.

Non possono servire come base per misure decisive e una diagnosi definitiva, ma permetteranno di determinare le ulteriori tattiche di diagnosi e trattamento.

Attualmente è disponibile un'analisi rapida per l'epatite, per la quale è necessario forare un dito con uno scarificatore nella scatola (un ago appuntito con bordi a coste) e far cadere il sangue su una speciale tavoletta, dove compaiono una o due strisce a seconda del risultato.

Algoritmo diagnostico

La prima priorità è l'ispezione di una persona. Durante esso, si possono trovare esaurimento, pelle itterica e sclera, un addome allargato in connessione con l'ascite, su cui sono chiaramente visibili le vene safene dilatate.

I segni distintivi sono anche palme rosse (eritema palmare), "asterischi" vascolari, lividi (ematomi) sulla pelle. Il paziente spesso lamenta un grave prurito, che si aggrava durante la notte.

È estremamente importante per il medico ottenere i dati storici, soprattutto quando il paziente è un bambino. L'epatite acuta tossica può essere causata dall'assunzione di acido acetilsalicilico o paracetamolo, se il bambino è sensibile a loro o il dosaggio è aumentato. È estremamente difficile distinguere questo tipo di malattia da altre epatiti acute nella fase iniziale.

Per il paracetamolo esiste un antidoto chiamato N-acetilcisteina. La sua introduzione può letteralmente salvare il fegato, ma solo se prodotto in modo tempestivo, entro poche ore dall'inizio dei sintomi. La sindrome di Reye, altrimenti chiamata encefalopatia epatica acuta, è la ragione del divieto di prescrivere l'aspirina ai bambini sotto i 12 anni di età.

Questa è una complicanza pericolosa che richiede un ricovero immediato e una terapia intensiva completa. I bambini possono mangiare o bere accidentalmente qualcosa dal kit di pronto soccorso lasciato dagli adulti nell'area dell'accessibilità. È di fondamentale importanza che la medicina venga inghiottita dal bambino, poiché la sua vita può dipendere da esso.

Come misura precauzionale, i genitori dovrebbero nascondere le medicine in luoghi in cui il bambino non può farle, leggere attentamente le annotazioni e seguire gli ordini del medico, non consentendo aggiustamenti di dose automatica o frequenza di utilizzo.

Il prossimo passo è un'analisi dell'epatite, che è necessaria per ogni persona con i sintomi di cui sopra.

Questo non è un modo, ma una gamma di metodi che si completano a vicenda:

1. Completare il conteggio del sangue.

L'epatite non può essere identificata dai suoi risultati, ma l'analisi riflette lo stato dell'intero organismo e questo può avere un impatto sulla determinazione della gravità e della rilevazione delle comorbidità.

2. Analisi biochimica del sangue.

I test dell'epatite dovrebbero includere la determinazione di AST, ALT, fosfatasi alcalina, gamma-glutamiltransferasi, lattato deidrogenasi come enzimi che sono elevati durante l'infiammazione nel fegato; anche il livello delle proteine ​​totali, della bilirubina e delle sue frazioni è importante. A stomaco vuoto o no, il sangue viene testato per l'epatite? Secondo le regole, l'ultima assunzione di cibi leggeri dovrebbe essere tenuta 12 ore prima del momento del prelievo del sangue.

Mira a determinare lo stato del sistema di coagulazione del sangue utilizzando caratteristiche come protrombina, tempo di protrombina, INR (rapporto normalizzato internazionale), fibrinogeno. Date di analisi per epatite - nel giorno di.

4. Lo studio del siero per la presenza di anticorpi (ELISA).

È un metodo immunologico basato su una reazione "antigene-anticorpo", che può essere diretta o indiretta. Il test non è solo adatto per rilevare l'epatite, ma è anche testato per l'HIV. Gli elementi uniformi del sangue vengono separati dal siero, mentre la recinzione viene eseguita da una vena. Sono necessari antigeni di gruppi speciali, a cui si legano gli anticorpi desiderati.

Il costo del test per l'epatite in questo caso è superiore rispetto ai metodi precedenti. I risultati sono interpretati in base ai parametri delle immunoglobuline - M e G. I primi sono in fase acuta e positivi all'inizio della malattia, dalla seconda alla quarta settimana dopo l'infezione.

La seconda opzione si riferisce ai marcatori di infezione cronica, il suo livello aumenta dalla terza settimana dopo la penetrazione del virus, così come durante le esacerbazioni e diminuisce più volte (4-8) dopo un mese e mezzo dall'inizio della terapia efficace. Al fine di confermare la diagnosi di epatite autoimmune, il sangue viene donato per gli anticorpi agli antigeni microsomici del fegato e dei reni, anticorpi antinucleari.

5. Determinazione del DNA o del virus dell'RNA.

Prodotto dalla reazione a catena della polimerasi. Quanto è stato fatto un test dell'epatite? Il processo di amplificazione (copia di segmenti di DNA o RNA) richiede diverse ore. A causa del fatto che aumenta il contenuto delle copie nel materiale, è possibile determinare la presenza dell'agente patogeno. La PCR è considerata uno dei metodi più affidabili per la diagnosi delle malattie infettive.

Le risposte false positive sono quasi escluse. Puoi usare molte varietà di materiale biologico (saliva, secrezioni dei genitali), ma per il test per l'epatite devi donare il sangue.

Un esame del sangue per l'epatite è scritto come un riferimento che indica diversi metodi contemporaneamente, poiché è impossibile fare a meno di questi. Il paziente non sa sempre a chi rivolgersi per i test di laboratorio necessari e come donare il sangue per l'epatite, ad eccezione di informazioni sulle restrizioni alimentari.

I requisiti della formazione pre-analitica saranno forniti dal medico curante o dall'assistente di laboratorio, tuttavia è utile familiarizzarsi con loro in anticipo:

  • fame, eliminazione del fumo e dell'alcool, il rifiuto di uno sforzo fisico eccessivo per 12 ore; è consentita una piccola quantità di acqua potabile pulita;
  • se stai assumendo farmaci che non possono essere annullati, parlane prima di prendere il sangue;
  • Cerca di non preoccuparti, perché lo stress non è peggiore del portare pesi, influenza i tassi di analisi per l'epatite e l'HIV.

Inoltre, i pazienti devono essere consapevoli di quanto segue:

1. Come si chiama il test dell'epatite?

Il metodo più sensibile è il saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA). Sostituirlo o confermare i risultati utilizzando PCR.

2. Dove donare il sangue per l'epatite?

La raccolta di materiale biologico con la sua successiva ricerca sui marcatori della malattia è possibile in laboratori pubblici o privati. Posso testare per l'epatite gratuitamente? La pratica dimostra che, a parte gli ospedali regionali, tale analisi viene raramente condotta nelle istituzioni statali.

Se questo è ancora il caso, il medico curante invia un rinvio. Un altro modo è un centro diagnostico privato. Il sangue dell'epatite può anche essere donato gratuitamente attraverso esami di screening e campagne. Dove sono tenuti e a che ora, vale la pena controllare con il medico.

3. Quanti giorni vengono effettuati gli esami del sangue per l'epatite?

Se necessario, i risultati possono essere ottenuti dal paziente o dal medico il giorno dell'attuazione.

4. I tempi di preparazione per i test per l'epatite hanno una relazione con il decorso della malattia?

Il tempo trascorso in tutte le fasi dello studio non dipende dalla gravità o dallo stadio dell'epatite. Cambiano solo le caratteristiche del processo stesso, ad esempio il livello delle immunoglobuline.

5. Il prezzo degli esami del sangue per l'HIV e l'epatite?

La diagnosi dell'HIV viene eseguita gratuitamente in centri speciali, mentre il risultato è criptato in modo speciale a causa del desiderio dei pazienti di rimanere anonimi. I test dell'epatite comprendono diversi tipi di test di laboratorio, in cui sono indicati indicatori generali e specifici. Puoi passare tutti i marcatori contemporaneamente, ma nei centri privati ​​il ​​costo parte da 300-1000 rubli per una opzione.

prevenzione

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'epatite è riconosciuta come una malattia epidemiologicamente pericolosa. Le specie parenterali raramente hanno una forma acuta, con una mancanza di risposta immunitaria che si trasforma in un decorso cronico.

I bambini dei primi anni di vita che hanno bisogno di trasfusioni di sangue o emodialisi sono particolarmente vulnerabili.

Si sviluppa cirrosi epatica, accompagnata da sindrome da ipertensione portale e insufficienza epatica cronica. L'epatite E provoca insufficienza epatica fulminante (che avanza rapidamente) nelle donne in gravidanza. È ovvio che la qualità della vita e la prognosi per questi pazienti sono sfavorevoli, pertanto, occorre prestare attenzione alla prevenzione:

  • primaria (consiste nel prevenire l'infezione: uso di strumenti monouso per manipolazioni mediche, manicure, rasoi individuali, spazzolini da denti, protezione durante il contatto sessuale con un preservativo, attento esame dei donatori di sangue);
  • secondaria (basata sulla diagnosi precoce e sul rallentamento della progressione mediante trattamento con interferone (Viferon), sofosbuvir, farmaci immunosoppressori (azatioprina, prednisolone) nell'epatite autoimmune).

I test per l'HIV e l'epatite come chiaramente indicati sono necessari quando sono in contatto con sangue potenzialmente infetto. Si raccomanda inoltre di vaccinare contro l'epatite B di dipendenti di istituzioni mediche, pazienti con immunodeficienze.

Gli esami nelle cliniche prenatali dove è possibile fare il test per le infezioni TORCH (una di queste è l'epatite) aiutano a identificare i portatori e le donne malate, il che influenza il livello di trasmissione al bambino durante la gravidanza e il parto.

Test dell'epatite B:
tutto sulla diagnosi primaria della malattia

La diagnosi tempestiva dell'epatite B può migliorare la prognosi della malattia e ridurre il rischio di complicazioni gravi come la cirrosi e la cirrosi epatica. La diagnosi precoce è estremamente importante solo perché consente di determinare le indicazioni per la terapia antivirale e di condurre l'immunoprofilassi.

Allo stato attuale, ci sono 2 tipi di esami del sangue che vengono utilizzati per diagnosticare l'epatite B:

analisi per i marcatori dell'epatite B;

test quantitativi e qualitativi per il DNA dell'epatite B.

In questo articolo parleremo in dettaglio di entrambi i metodi di ricerca, scopriremo come e quando fare il test per l'epatite B, che cos'è un test per DNA, anticorpi e il misterioso marker hbsag, e quali possono essere i risultati di queste analisi.

Metodi diagnostici immunologici

Esistono molti metodi di diagnosi immunologica, mentre non hanno una classificazione chiara, che può causare confusione. Ad ogni modo, la base di ciascuno di essi è il metodo di dosaggio immunoenzimatico, o in breve - ELISA.

Un po 'di teoria sull'ELISA

Per capire come funziona IFA è necessario comprendere alcuni concetti e termini di base.

Marcatori - sostanze circolanti nel sangue, che indicano che una persona è malata di qualsiasi malattia. I marcatori dell'epatite B possono essere antigeni e anticorpi per loro.

Antigeni: sostanze estranee che entrano nell'organismo, causando la formazione di anticorpi protettivi. Gli antigeni principali del virus dell'epatite B sono l'antigene di superficie hbsAg, la proteina principale del virus hbcAg e hbêAg, che non è incluso nella struttura del virus, ma si forma durante la sua replica.

Gli anticorpi sono proteine ​​che si formano singolarmente nel corpo per ciascun antigene dell'epatite B.

Gli anticorpi si legano agli antigeni e si inseriscono in una complessa reazione immunochimica, che può essere risolta in vari modi. Questa è l'essenza dell'ELISA. Ad esempio, se un reagente con anticorpi anti hbsag viene applicato a una compressa diagnostica, quando si aggiunge il sangue a un paziente hbsag-positivo, si formano complessi antigene-anticorpo, in base ai quali viene valutata la malattia.

Su quale marker effettuare un esame del sangue per sospetta epatite B

Il primo marker dell'HBV è l'antigene australiano o HbsAg. Questa è una proteina del virus cappotto, che è determinata dal metodo ELISA già 4-8 settimane dopo l'infezione. HbsAg è presente in tutti i sistemi di screening per la diagnosi primaria.

Il meccanismo di infezione da epatite B è simile a quello di altre infezioni e la clinica di qualsiasi epatite è indistinguibile l'una dall'altra, pertanto è necessario passare un'analisi non solo sull'epatite B, ma in modo complesso.

Ad esempio, dopo un rapporto sessuale non protetto con un partner dubbio, non è male sottoporsi a un rapido esame del sangue per l'epatite B e C, l'infezione da HIV del 1 ° e 2 ° tipo, così come la sifilide. Allo stesso tempo, quando compaiono sintomi di epatite, il medico può prescrivere uno studio completo di base sui principali virus dell'epatite, che rileva l'IgM anti-HAV, l'HBsAg e gli anticorpi totali contro l'HCV.

Pertanto, la diagnosi di laboratorio dell'epatite B virale deve essere eseguita solo su prescrizione di un medico che scelga lo scopo dello studio sulla base dei risultati dell'esame e del colloquio del paziente. I tentativi di diagnosticare l'epatite B con l'aiuto di test di laboratorio da soli non hanno alcun significato pratico e possono portare a conclusioni errate sulla loro salute.

La diagnosi di laboratorio dell'epatite B deve essere eseguita solo su prescrizione del medico.

Analisi per l'antigene australiano (antigene di superficie HBV)

L'esame del sangue per HbsAg per la diagnosi iniziale dell'epatite B non richiede un addestramento speciale: è sufficiente non fumare 30 minuti prima dello studio. Il materiale per l'analisi è sangue da una vena.

Il materiale di test dell'epatite B è il sangue di una vena.

Ci sono solo due possibili risultati dello studio:

HBsAg è determinato. Un risultato positivo può indicare epatite B acuta, infezione cronica attiva e trasporto asintomatico.

HBsAg non è definito. Un risultato negativo dell'analisi è stato osservato in assenza di epatite B attiva, nella fase di recupero e come risultato dell'immunità post-vaccinazione.

Altri marker di epatite possono essere utilizzati per la diagnosi iniziale. In questo caso, il loro risultato viene valutato insieme.

Non confondere questo studio con molti altri associati all'epatite B: analisi prima della vaccinazione e l'inizio del trattamento, monitoraggio della loro efficacia, determinazione della forma e dello stadio della malattia. Questi studi stabiliscono altri compiti per se stessi, utilizzano indicatori diversi e sono interpretati a modo loro.

La diagnosi primaria stabilita dal metodo ELISA è preliminare e deve essere confermata mediante analisi virologica.

Informazioni sulle analisi di decodifica con il metodo ELISA, leggere il materiale speciale.

Diagnosi virologica dell'epatite B

La diagnosi virologica comporta l'isolamento e l'identificazione del virus. Per rilevare il materiale genetico del virus dell'epatite B nel sangue, viene utilizzato il metodo PCR - RT - reazione a catena della polimerasi in tempo reale. Con l'aiuto di apparecchiature PCR complesse, è possibile rilevare e riconoscere il DNA dell'HBV (virus dell'epatite B) anche se è contenuto in una piccola quantità. Allo stesso tempo, è possibile una valutazione sia qualitativa che quantitativa del risultato.

Determinazione qualitativa del DNA del virus dell'epatite B (HBV)

Il test PCR di alta qualità per l'HBV DNA conferma la presenza di virus dell'epatite B nel sangue, che è molto importante nei casi in cui la diagnosi è incerta. Le mutazioni del virus possono causare cambiamenti in HBsAg e HBeAg, che in questo caso non saranno determinati da ELISA. Allo stesso tempo, ciò non ha alcun effetto sulla prognosi della malattia e sul rischio di complicanze.

Un importante vantaggio del metodo è il fatto che il DNA dell'HBV appare nel sangue prima dell'antigene australiano, il che rende possibile l'uso di un'analisi qualitativa della PCR per la diagnosi precoce dell'epatite B in persone ad alto rischio di infezione.

Si raccomanda di non fumare 30 minuti prima di eseguire il test PCR.

Ci sono cinque principali indicazioni per complicare un test di qualità del DNA dell'HBV:

  • conferma di un test positivo da parte di ELISA;
  • sospetto di infezione con risultati discutibili di ELISA;
  • infezione mista;
  • malattia epatica cronica con una causa non chiara;
  • controllo della terapia antivirale.

Per analisi, il sangue viene prelevato da una vena. Non è necessaria una preparazione speciale per la procedura, sebbene si raccomanda di astenersi dal fumare 30 minuti prima dell'analisi.

L'analisi PCR di alta qualità implica 2 possibili risultati:

  • negativo se il DNA del virus dell'epatite B non viene rilevato;
  • positivo se viene determinato il materiale genetico del virus nel sangue.

La sensibilità della PCR è vicina al 100% ed è limitata solo dal limite inferiore di misurazione delle apparecchiature diagnostiche, tuttavia, va ricordato che il DNA del virus non è sempre rilevato in portatori asintomatici. Maggiori informazioni sul concetto di "vettore", leggi l'articolo "Vettori del virus dell'epatite B".

Quantificazione del DNA del virus dell'epatite B.

L'analisi quantitativa del DNA del virus dell'epatite B viene eseguita anche con il metodo PCR-RT e consente non solo di rilevare il materiale genetico, ma anche di determinare la carica virale entro un intervallo di concentrazione lineare (LDK).

Il carico virale è un indicatore che determina il numero di copie del virus dell'epatite B in un millilitro di sangue e LDK è l'intervallo di valori a cui questo indicatore può essere determinato con precisione. LDK dipende dalle capacità delle apparecchiature diagnostiche e varia approssimativamente da 750 copie per ml a 100 milioni. Al di sotto e al di sopra di questi valori, una stima della carica virale esatta non è possibile.

Il limite inferiore di sensibilità del metodo, viremia, in cui il materiale genetico non può essere determinato mediante PCR, non deve essere confuso con LDK. Questa cifra è di 200 copie per ml.
Oltre al numero di copie per ml, l'unità di misura è unità internazionali per millilitro (IU / ml), che dovrebbero essere prese in considerazione nell'interpretazione dell'analisi.

Interpretazione dell'analisi quantitativa della PCR per l'epatite B

Decifrare un esame del sangue per l'epatite B

L'epatite B è una delle malattie più pericolose del nostro tempo.

È causata da un virus che entra nel corpo quando il sangue entra in contatto con materiale biologico infetto, compresi quelli che rimangono su accessori per manicure, strumenti medici e macchine per tatuaggi che non sono state disinfettate correttamente. Il virus può anche essere trasmesso attraverso il contatto sessuale.

L'epatite B viene analizzata per diagnosticare la malattia prelevando il sangue del paziente.

L'infezione avviene attraverso percorsi sessuali e domestici, il tipo di diffusione è ematogena (attraverso il sangue). Una volta infettato, il virus entra negli epatociti (cellule epatiche), che vengono prodotti in futuro. Attraverso il flusso sanguigno, la malattia si sta rapidamente diffondendo in tutto il corpo. Il virus B (HBV) è caratterizzato da un'elevata resistenza agli effetti della temperatura e dell'acido ed è in grado di mantenere le sue proprietà dannose per sei mesi.

Quali esami del sangue hai per l'epatite B?

Se l'epatite B ha mostrato i primi sintomi, è necessario superare i test prima di iniziare la terapia e il trattamento. Un esame del sangue è un metodo affidabile per l'installazione dell'infezione da epatite. Condotto in laboratorio. Il materiale di test dell'epatite B viene somministrato a stomaco vuoto: un minimo di 8 ore deve passare dall'ultimo pasto.

Per rilevare il virus dell'epatite B nel sangue, vengono utilizzati test di tre tipi che caratterizzano la presenza del virus nel sangue:

  • analisi per la presenza di DNA di HBV nel materiale studiando la reazione a catena della polimerasi;
  • Studio qualitativo della presenza della proteina IgG anti-HBc e dell'antigene HBsAg (presente in soggetti sani, infetti e malati);
  • analisi per l'individuazione di proteine ​​HBeAg e anti-HBc IgM (caratterizzare l'esacerbazione della malattia).

Per completezza, si consiglia di condurre simultaneamente ricerche su diversi marker.

Test immunologici per l'epatite B

I test più comuni per l'epatite B sono immunologici. La loro essenza è di rilevare gli anticorpi nel sangue prodotto dal corpo o dal fegato. I campioni sono qualitativi e quantitativi. I test e le trascrizioni dell'epatite B di solito contengono informazioni su diverse proteine ​​caratteristiche. Durante il test, vengono testati i seguenti anticorpi:

Si manifesta nelle prime fasi dell'infezione prima dell'insorgenza dei segni clinici.

Un marker positivo indica la presenza di un virus, ma si trova anche in persone completamente sane. Se nel sangue è presente meno di 0,05 UI / ml, il risultato è considerato negativo. Se la concentrazione dell'anticorpo è più alta, il test è considerato positivo.

Si trova praticamente in ogni paziente infetto. Mantenere gli indicatori ad alto livello può indicare una transizione della malattia in una forma cronica del corso. Un marker positivo indica la presenza della malattia nel periodo di esacerbazione, recupero prolungato. L'HBeAg è un segno estremamente negativo. Il paziente è molto contagioso. Normalmente, la proteina non viene rilevata nel sangue.

Esistono due tipi di anticorpi anti-HBc: IgG e IgM. La presenza di IgM nel sangue è un segno del decorso della forma acuta, l'alta infettività del paziente e la possibilità della malattia pererohoda nella forma cronica. Normalmente, la presenza di IgM non è consentita. IgG è un indicatore favorevole. Il marcatore indica l'immunità corporea contro l'epatite B.

Se viene rilevato un marcatore nel sangue, si può trarre una conclusione sul decorso favorevole della malattia e sulla formazione dell'immunità protettiva nel paziente.

Il segnale segnala il recupero e la formazione di immunità.

Rilevazione del DNA dell'HBV mediante PCR

Per l'esame di laboratorio e la rilevazione della presenza di una diagnosi di epatite B nel sangue, viene utilizzato il metodo PCR. Il modo in cui viene considerata la reazione a catena della polimerasi è il più aggiornato nel campo del rilevamento della malattia.

La decodifica finale mostra se ci sono tracce della presenza genica del patogeno nelle cellule del fegato.

Se tutti i principi sono seguiti durante lo studio, il risultato è assolutamente accurato. Il metodo è utilizzato per la diagnosi, utilizzato nel processo di trattamento e nella terapia antivirale.

  1. Una PCR di alta qualità in totale ha solo due significati: "rilevato" e "non rilevato". La procedura viene eseguita per ogni paziente con sospetta epatite. Con una sensibilità media del test PCR nell'intervallo da 10 a 500 UI / ml, con bassi livelli di DNA di virus nel sangue, non verrà rilevato alcun materiale genico.
  2. PCR quantitativa. In contrasto con la qualità, indica non solo l'epatite B. L'analisi quantitativa indica fino a che punto la norma di una persona sana è lontana dagli indicatori del paziente in termini numerici. Il metodo consente di valutare lo stadio della malattia e prescrivere il trattamento. La sensibilità del test PCR in seguito quantitativo è superiore rispetto al metodo qualitativo. La base è il conteggio del DNA rilevato, che è espresso in copie per millilitro o IU / ml.

Inoltre, la PCR quantitativa fornisce informazioni sugli effetti del trattamento e sulla correttezza della terapia scelta. A seconda della quantità di materiale genico virale, può essere presa una decisione per abbreviare la durata del trattamento o, al contrario, per prolungarla e rafforzarla.

Analisi del sangue biochimica per l'epatite B

Il metodo di analisi biochimica è necessario per ottenere un quadro clinico completo del decorso della malattia. Questo metodo diagnostico fornisce una comprensione del lavoro degli organi interni (fegato, reni, cistifellea, tiroide e altri). La decodifica fornisce una comprensione del tasso metabolico nel corpo, le possibili patologie del metabolismo. Indicatori dettagliati indicheranno una mancanza di vitamine, macronutrienti e minerali necessari per la salute e la vita umana.

Puoi fare un test per l'epatite in qualsiasi altro centro diagnostico (Invitro, Gemotest, ecc.). L'analisi del sangue biochimica per l'individuazione dell'epatite B include i seguenti componenti.

Analisi quantitativa dell'enzima ALT (AlAt)

Questo enzima si trova più spesso in concentrazioni elevate nell'epatite acuta e cronica. La sostanza è contenuta nelle cellule del fegato e con le lesioni degli organi attraverso il flusso sanguigno entra nei vasi sanguigni.

Il numero e la concentrazione nel sangue in una malattia virale sono in costante cambiamento, quindi la ricerca viene condotta almeno una volta al trimestre. ALT riflette non solo l'attività del virus dell'epatite, ma anche il grado di compromissione da esso causato nel fegato. Il livello di ALT aumenta con l'aumentare delle quantità di sostanze tossiche di origine epatica e in presenza del virus.

Analisi quantitativa dell'enzima AST

La proteina è un componente dei più importanti organi umani: fegato, tessuto nervoso, tessuto renale, scheletro e muscoli. L'enzima è coinvolto nella costruzione del muscolo più importante - il cuore. Un alto AST in un paziente con epatite B può segnalare la fibrosi epatica. Una situazione simile si verifica quando alcolici, farmaci o altri danni tossici alle cellule del fegato.

Gli indicatori di surriscaldamento sono un segno di danno epatico a livello cellulare. Quando si effettua una diagnosi, è necessario tenere conto del rapporto tra AST e ALT (coefficiente di de Rytis). Un aumento simultaneo della concentrazione di entrambi gli enzimi è un segno di necrosi epatica.

bilirubina

La sostanza è formata nella milza e nel fegato, come risultato della scomposizione dell'emoglobina nei loro tessuti. Questo componente fa parte della bile. Esistono due frazioni proteiche: bilirubina diretta (legata) e bilirubina indiretta (libera). Con un aumento della bilirubina legata al sangue, ha senso sospettare epatite o altri danni al fegato. È direttamente correlato alla citolisi delle cellule epatiche.

Se la quantità di bilirubina indiretta aumenta, allora molto probabilmente c'è una lesione del tessuto parenchimale o della sindrome di Gilbert. L'alto livello di bilirubina in base ai risultati dell'analisi può essere una conseguenza dell'ostruzione dei dotti biliari. Quando il livello di bilirubina è superiore a 30 micromoli per litro, il paziente ha una tonalità itterica della pelle, l'urina diventa scura e il bianco degli occhi cambia colore.

albumina

La sintesi di questa proteina avviene nel fegato. Se la sua quantità è ridotta, questo indica una diminuzione della sintesi degli enzimi nel corpo a causa del verificarsi di gravi lesioni delle cellule epatiche.

Proteine ​​totali

Se la quantità di proteine ​​totali diventa significativamente inferiore alla norma accettata, allora questo indica un rallentamento del funzionamento del fegato.

GGT (GGTP)

Un enzima utilizzato nel rilevamento di ittero ostruttivo e colecistite. Un aumento del livello di GGT è un segnale di danno epatico tossico. Può essere provocato dall'alcolismo cronico e dall'uso incontrollato di droghe. Le proteine ​​sono particolarmente sensibili alle tossine e all'alcol, sotto la loro influenza la sua attività cresce rapidamente. Mantenere un'alta concentrazione di GGT nel sangue per lungo tempo indica gravi danni al fegato.

creatinina

È un prodotto del metabolismo delle proteine ​​che si verifica nel fegato. Un forte calo del livello è un segnale che l'organo sta rallentando.

Frazioni proteiche

Una diminuzione del livello delle frazioni proteiche è un segno di patologia epatica.

L'analisi di decodifica per l'epatite B e i valori sono normali

La diagnosi dell'epatite B è uno studio cumulativo di indicatori. Solo la loro analisi completa consente di trarre conclusioni sull'infezione del paziente. Considera di decifrare l'analisi dell'epatite B. Per confronto, il tasso di sostanze nel sangue.

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