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Esame del sangue per l'epatite B


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Per non diventare un ostaggio di malattie icteriche, è necessario eseguire sistematicamente un test per l'epatite B. Include esami del sangue di laboratorio per la presenza di marcatori di virus e anticorpi a loro. Condotto al mattino e a stomaco vuoto. Con un risultato positivo, viene fatta una diagnosi secondaria. I risultati diagnostici sono confrontati con le precedenti indicazioni e con gli standard medici indicati nelle tabelle speciali. Quando viene rilevato un virus dell'epatite B, i medici prescrivono un ciclo di trattamento e dieta.

Test dell'epatite

È impossibile rilevare la presenza di DNA di virus dell'epatite B nel sangue senza test speciali. I sospetti possono manifestarsi negli stadi pancreatici e itterici della malattia. Poiché l'epatite B virale viene trasmessa nella vita di tutti i giorni ed è un disturbo molto comune, i medici raccomandano di effettuare sistematicamente esami del sangue per la diagnosi. Il sangue viene prelevato per l'analisi della PCR al mattino dalle 8 alle 11. La procedura viene eseguita a stomaco vuoto, l'assunzione di cibo avviene entro e non oltre 10 ore fa. Gli alimenti fritti, grassi, piccanti, bevande alcoliche, agrumi e pasticcini possono essere consumati nelle 48 ore precedenti la raccolta del materiale e si può fumare per almeno 2 ore.

Un esame del sangue per l'epatite B dovrebbe essere preso a:

  • sospetto virus dell'epatite B;
  • malattia del fegato;
  • preparazione per la chirurgia;
  • esame di persone appartenenti a gruppi a rischio (lavoratori di medicina, forze dell'ordine, vigili del fuoco);
  • di gravidanza.

Prima della consegna, puoi prendere solo acqua pura.

Decifrare i risultati dell'analisi

Per identificare l'epatite B e c in un paziente, viene prelevato il sangue per determinare gli anticorpi della classe LgM. La decodifica dell'analisi per l'epatite b dipende dal fatto della presenza di questi anticorpi e dalla loro concentrazione nel paziente. Per chiarire il quadro della presenza del virus dell'epatite e della sua patologia nel corpo, il materiale viene prelevato per gli anticorpi di diverse categorie. La tabella seguente indica quali anticorpi determinano e perché:

Le analisi sono sia qualitative che quantitative. Ciò significa che la sola presenza di anticorpi indica la presenza o l'assenza di un virus nel corpo - qualitativo; i cambiamenti di concentrazione e il confronto con il numero richiesto di elementi che combattono il virus sono chiamati quantitativi. I test dell'epatite B possono essere eseguiti una volta o più, se necessario. I risultati del test possono essere "positivi" (presenza del virus in forma acuta o cronica) o "negativi" (nessuna invasione).

Tabella degli indicatori

Un indice HBV soddisfacente, che si trova in questi studi, è una concentrazione di 105 copie / ml. Qualunque cosa al di sotto di questa figura dà un risultato negativo, sopra - il sangue per l'epatite viene riconosciuto come infetto. Se i risultati dicono sull'assenza di antigeni come HBsAg, HBeAg, HBV DNA - il virus è mancante. Quando viene rilevato anti-HBsAb a qualsiasi concentrazione, viene indicata un'ulteriore analisi.

Inizialmente, controllano la presenza di un marcatore precoce - una proteina, che è il materiale da costruzione dell'involucro del virus dell'epatite. Se lo è, il risultato è considerato positivo. La concentrazione di un tale virus è calcolata da indici, i cui valori sono indicati in tabelle speciali. In presenza di anti-HBs, i medici notano il processo di recupero del paziente, come appaiono, sostituendo l'anti-HBe (anticorpi che reagiscono al virus).

Deviazioni di indicatori

La diagnosi dei marcatori dell'epatite B nel sangue può avere una falsa forma di interpretazione. Nel caso di coin-invasione con virus dell'epatite di tipo B e D o un virus sieronegativo, i risultati potrebbero essere interpretati in modo errato. Un numero di marcatori che indicano la presenza di un'invasione sono osservati in pazienti sani che hanno precedentemente subito una forma latente del disturbo e sono immuni al virus. I medici raccomandano uno screening secondario per l'epatite, indipendentemente dai risultati. Se i test per la presenza di antigeni sono positivi, è necessaria una nuova diagnosi del sangue.

Altri test dell'epatite B

L'epatite B tende ad essere asintomatica, senza alterare il colore della pelle o causare nausea, debolezza o altre reazioni avverse. Rilevare la presenza di un virus è possibile solo con un esame del sangue. Gli antigeni (sostanze che consentono di rilevare la presenza di un virus pericoloso) sono determinati solo in processi di decodifica di laboratorio durante l'analisi sierologica e in nessun altro modo. Gli esami del sangue per gli anticorpi IgM e IgG e in aggiunta all'antigene HBsAg aiuteranno a determinare la presenza del virus. Non ci sono altri mezzi e metodi per determinare l'epatite.

Forma acuta

La forma acuta di epatite B richiede in media 30-180 giorni. Può avere sia manifestazione sintomatica che passare inosservato. Il livello di ACT e ALT in forma acuta aumenta di quasi 10 volte la misura desiderata. La bilirubina sierica rimane nella linea del valore accettabile e non si discosta dagli indicatori. Un antigene come HBeAg si presenta nel sangue e HBsAg sale ad alta concentrazione. Inoltre, la malattia diventa cronica.

Forma cronica

Con il decorso cronico della malattia, gli indicatori di transaminasi ALT, AST, GGT aumentano di 2 volte e rimangono a questo livello per circa 180 giorni. Spesso provoca insufficienza renale e si osserva cirrosi epatica. Successivamente, la concentrazione di ACT e ALT diminuisce bruscamente, diventando 10 volte inferiore al valore regolato. HBsAg è molto più alto del valore desiderato. L'HBeAg scompare, gli anticorpi che compaiono nel sangue. Gli indicatori sono instabili e differiscono l'uno dall'altro.

Quando è necessaria una rianalisi?

Ulteriori test vengono effettuati con il risultato positivo della presenza di anticorpi al virus nel sangue di una persona. Sulla base dei primi test, i medici fanno un'ipotesi di infezione da epatite B, ma la conclusione finale viene presa dopo test avanzati secondari. Inoltre, un'altra diagnosi di laboratorio di sangue viene effettuata dopo la vaccinazione in periodi strettamente assegnati.

Se il risultato è negativo, i medici raccomandano di passare un'ulteriore donazione di sangue per chiarire il risultato. Se gli indicatori delle due diagnostiche hanno valori diversi, eseguire un'ulteriore analisi del sangue per i marcatori. I risultati cambiano o vengono fornite false indicazioni durante la gravidanza, temperature superiori alle misure, oncologia o preparazione inadeguata alla resa.

Cosa fare se viene rilevata l'epatite B?

Il nome della malattia è eccezionale, ma i medici non consigliano di farsi prendere dal panico. La malattia è considerata curabile, solo nel 10% dei casi si trasforma in una forma pericolosa e porta a conseguenze negative in caso di trattamento improprio o negligenza della malattia. Quando viene rilevato un virus, il medico prescrive un corso di trattamento e dieta. È necessario sottoporsi sistematicamente a diagnosi per epatite e monitorare le dinamiche del processo. Nella fase di trattamento, un ruolo importante è svolto dal ripristino e mantenimento del sistema immunitario del paziente e dall'aderenza al lavoro e al riposo. I membri della famiglia che vivono nella stessa stanza sono vaccinati.

Test dell'epatite

L'epatite è un gruppo di processi infiammatori del fegato che può essere attivato dall'azione di un numero di virus o tossine. Una condizione patologica è irta di una transizione verso malattie più pericolose sotto forma di cirrosi, insufficienza epatica o persino processi oncologici.

La determinazione tempestiva della presenza della malattia è il compito principale degli epatologi e dei gastroenterologi. Il risultato è un trattamento precoce (nelle fasi iniziali dell'infiammazione) e il ripristino dell'attività dell'epatocita. Il test dell'epatite è la prima fase di un esame completo.

Pochi antigeni e anticorpi

Le cause dello sviluppo della malattia sono un virus nel corpo umano che può modificare le caratteristiche anatomiche e fisiologiche delle cellule epatiche. Il virus ha un rivestimento proteico che protegge il suo materiale genetico. Ci sono casi in cui il guscio è costituito da diversi strati, rafforzati da una palla di cellule adipose.

Il guscio include un numero di elementi che vengono percepiti dal sistema immunitario umano come estranei. Questi sono antigeni. Di regola, sono sostanze proteiche, ma ci sono casi in cui le proteine ​​sono combinate in complessi con grassi o carboidrati complessi.

Le difese del corpo umano in risposta alla comparsa di antigeni sono responsabili della sintesi di alcune sostanze, che vengono chiamate anticorpi. Questi ultimi sono rappresentati da immunoglobuline che circolano liberamente nel sangue o in combinazione con i linfociti B.

È importante! Gli anticorpi sono necessari non solo per il riconoscimento di sostanze estranee che entrano nel corpo, ma anche per il loro legame e inattivazione.

Ogni antigene corrisponde ad un anticorpo specifico. Questo è il motivo per cui il chiarimento in laboratorio della presenza di anticorpi può confermare la penetrazione di alcuni antigeni e i loro indicatori quantitativi indicano la condizione generale del corpo e il grado di attività del processo infettivo.

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

Diagnosi di epatite

Per diagnosticare l'epatite è importante nelle prime fasi della malattia. La patologia per lungo tempo può essere asintomatica e, pertanto, la diagnosi precoce impedirà la progressione dell'infiammazione e lo sviluppo di complicanze.

Come testare l'epatite:

  • donare il sangue per la biochimica - questo tipo di diagnostica mostrerà il livello di transaminasi, fosfatasi alcalina, GGT, GLDG, albumina e consentirà di eseguire un test timolo;
  • analisi del sangue per coagulazione - specifica il livello di protrombina, fibrinogeno, tempo di coagulazione;
  • un esame del sangue per i marcatori di infiammazione del fegato;
  • Analisi PCR (polymerase chain reaction): consente di rilevare la presenza di informazioni genetiche sulle cellule virali nel corpo del paziente.

I primi due metodi di ricerca sono considerati ulteriori modi per confermare la diagnosi di epatite, gli ultimi due - la base della diagnosi differenziale. Il fatto è che i cambiamenti osservati nell'analisi biochimica del sangue non sono specifici, cioè possono essere accompagnati da altre condizioni patologiche, così come da indicatori di coagulazione. Inoltre, le lamentele e le manifestazioni del quadro clinico del paziente possono anche essere simili a una serie di altre malattie del fegato o di altri organi e sistemi corporei.

Cos'è un test rapido?

Tutti i precedenti esami del sangue per l'epatite vengono effettuati solo nei laboratori clinici, ma i moderni produttori di prodotti medici offrono test rapidi per eventuali test a casa. L'epatite Rapid Test è un dispositivo speciale rappresentato da strisce reattive o cassette impregnate con reagenti specifici.

Il reagente a contatto con sangue umano reagisce alla presenza di anticorpi verso un particolare antigene. Con una reazione positiva, ci sono cambiamenti visivi con i quali è possibile confermare la presenza di patologia. Il test express può essere acquistato in qualsiasi farmacia, non è un modulo di prescrizione. Il kit include:

  • striscia o cassetta diagnostica, che si trova in una confezione sigillata ermeticamente;
  • pipetta o tampone speciale per la raccolta di biomateriali;
  • sostanza chimica sotto forma di solvente o soluzione tampone;
  • lancetta o scarificatore, che è necessario forare il dito per prelevare il sangue per la diagnosi.

Attualmente, ci sono due modi per testare l'infiammazione del fegato a casa: lo studio della saliva umana e del suo sangue capillare. La prima opzione è considerata indolore, ma non così informativa. La preparazione per l'analisi è la seguente:

  • è necessario rifiutare il ricevimento di cibo e bevande nell'organismo 30 minuti prima della diagnosi;
  • lavarsi i denti mezz'ora prima del test.

Il secondo modo per condurre un esame del sangue per l'epatite è lo studio del sangue capillare da un dito. Questo è un modo più scomodo, perché quando la pelle viene perforata per raccogliere il biomateriale, appaiono sensazioni dolorose.

Regole per i test in casa:

  1. Rimuovere la striscia reattiva dalla confezione.
  2. Utilizzare un cuscinetto speciale incluso nel kit per raccogliere la saliva o uno scarificatore e una pipetta per la raccolta del sangue capillare.
  3. Posizionare il biomateriale sulla zona indicata sulla striscia o sulla cassetta. Se le istruzioni indicano che è necessario aggiungere una soluzione tampone o solvente, effettuare la manipolazione.
  4. La valutazione del risultato avviene per il tempo specificato nelle istruzioni.

Di solito le strisce reattive hanno diverse zone. Il primo è il controllo e il secondo è il test. Se la presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite è determinata nel corpo del soggetto, le linee appariranno in entrambe le zone. Se la linea è presente solo nella regione di controllo, la malattia è assente. In assenza completa di linee (in entrambe le zone) dopo il test, il test è considerato inadatto. In quest'ultimo caso, si consiglia di acquistare un nuovo set.

Epatite B

La malattia deriva dall'ingresso del virus dell'epatite B nel corpo umano. La guaina di una cellula virale ha anticorpi specifici, in risposta all'attività di cui il sistema immunitario umano risponde con la produzione di antigeni. Gli anticorpi e gli antigeni sono marcatori di epatite. L'epatite B cronica ha i seguenti marcatori:

  • L'HBsAg (antigene australiano) è una sostanza che si trova sulla superficie di una cellula virale. I suoi anticorpi sono Anti-HBsAg;
  • HBcAg è un antigene del nucleo del virus, i suoi anticorpi sono IgG anti-HBcAg e IgM anti-HBcAg (l'aspetto di uno o dell'altro tipo dipende dal grado di luminosità del processo di infezione);
  • HBeAg e HBV-DNA sono la sostanza proteica del nucleo virale e la sua informazione genetica, Anti-HBe è l'anticorpo di questa sostanza proteica.

L'analisi biochimica del sangue nell'epatite B consente di ottenere dati sullo stato degli epatociti, il grado di danno del tessuto epatico. Vi è un aumento del livello delle transaminasi (ALT, AST), un aumento di GGT, GLDG, che conferma la distruzione delle cellule degli organi. L'immagine dei parametri biochimici del sangue mostra un aumento del numero di frazione diretta e indiretta di bilirubina, colesterolo. La quantità di albumina e di protrombina diminuisce, ma può essere osservata sullo sfondo di una serie di altre patologie del corpo. Il test del timolo è positivo.

Epatite C

Il pericolo dell'agente causale della malattia sta nel fatto che la sua informazione genetica è contenuta nell'RNA e non nel DNA, come nella maggior parte dei suoi "fratelli". Ciò consente alla cellula virale di mutare e adattarsi alle condizioni avverse.

Questa caratteristica spiega perché gli scienziati non possono creare un vaccino che possa proteggere completamente una persona dall'agente patogeno della patologia. Quali indicatori indicano la presenza della malattia, considerare più in dettaglio.

IgM anti-HCV

La diagnostica per i marcatori dell'epatite virale consente di determinare la presenza di anticorpi IgM anti-HCV nel sangue. Compaiono nel flusso sanguigno in 30-40 giorni dal momento dell'infezione. Tali sostanze indicano che il paziente si trova nella fase di malattia acuta o esacerbazione della forma cronica di patologia.

Se il sangue per l'epatite mostra la presenza di IgM anti-HCV:

  • è necessario scegliere il trattamento durante il trattamento iniziale del paziente;
  • correggere la terapia quando il paziente viene riapplicato;
  • valutare la presenza di complicanze.

IgG anti-HCV

Se i test di laboratorio confermano la presenza di anticorpi di questo tipo, il medico ritiene che il virus sia entrato nel corpo del paziente, ma non ha causato lo sviluppo della malattia. È possibile mantenere le IgG anti-HCV nel sangue durante la vita di una persona (nella forma di un portatore) o come indicatore di un processo infiammatorio lento cronico. Le IgG anti-HCV possono essere rilevate 60-90 giorni dopo l'infezione.

Epatite D

Di norma, questa forma del processo infiammatorio esiste in parallelo con il tipo B. La sua informazione genetica è contenuta anche nell'RNA, che spiega il pericolo e l'astuzia dell'agente patogeno. I test per l'epatite D sono necessari per determinare la presenza dei seguenti marcatori:

  • IgM anti-HDV - indicano la presenza di un processo patologico, con un alto grado di attività, che si verifica durante i primi due mesi dopo che il patogeno entra nel corpo umano;
  • IgG anti-HDV: parla di un processo o di un trasporto cronico lento, non così pericoloso come la prima versione di anticorpi.

La diagnosi di epatite virale determina sempre la presenza di marcatori di epatite B se il paziente ha una forma D, poiché quest'ultima variante patologica non può esistere in assenza del virus B.

Forma tossica dell'infiammazione del fegato

Appare sotto l'azione di droghe, sostanze tossiche, veleni industriali, un numero di piante e funghi, pesticidi, ecc. La diagnosi di laboratorio dell'epatite in questo caso è un processo che richiede tempo, poiché è piuttosto difficile differenziare la condizione. Test clinici generali, PCR, determinazione dei marcatori di forme virali, biochimica e altri metodi di ricerca vengono in soccorso. È importante diagnosticare lo stato del sistema di coagulazione del sangue, valutare la presenza di sostanze tossiche nel sangue e nelle urine.

Come passare l'analisi sui marcatori?

Puoi fare il test dell'epatite in qualsiasi laboratorio clinico di tipo pubblico o privato. Per ottenere dati corretti è importante seguire le regole di preparazione. Ciò ridurrà la probabilità di un risultato falso positivo o falso negativo. La preparazione per la diagnosi è necessaria come segue: l'ultima assunzione di cibo dovrebbe essere non più tardi delle 22:00 della sera prima dello studio.

Al mattino, nel giorno dell'analisi, è vietato bere bevande ad eccezione dell'acqua naturale. Per 48 ore è importante escludere cibi fritti, grassi, piatti con spezie, bevande alcoliche. 30-40 minuti prima del prelievo di sangue, smettere di fumare.

L'analisi non viene effettuata lo stesso giorno con altri metodi di ricerca (radiografia, ultrasuoni, metodi diagnostici strumentali). Nei giorni scorsi è importante abbandonare lo stress fisico ed emotivo, i farmaci (d'accordo con il medico). Se al paziente vengono completamente negati i farmaci, l'elenco dei farmaci da assumere deve apparire sul retro del modulo di riferimento.

Risposte alle domande frequenti dei pazienti:

  1. Quanto viene eseguito il test sull'epatite? - Quanti giorni l'analisi è fatta dipende dal laboratorio stesso. Di regola, dopo un giorno il paziente può ritirare la risposta. Ma ci sono momenti in cui i laboratori si trovano in villaggi, insediamenti di tipo urbano che non dispongono delle attrezzature necessarie per condurre la diagnostica. In questi casi, il biomateriale viene trasportato nei laboratori dei centri regionali, il che significa che il risultato dovrà attendere fino a 3-5 giorni.
  2. Dove prendi il sangue per la ricerca? - Il materiale è preso da una vena.
  3. A stomaco vuoto è necessario prendere o no? - L'analisi viene eseguita esclusivamente a stomaco vuoto. Altrimenti, il risultato della diagnosi potrebbe essere falso.
  4. Cosa significa una risposta negativa? - Il risultato conferma l'assenza di un virus nel corpo del paziente.
  5. Un emocromo completo per epatite può sostituire altri metodi di ricerca? - UAC è solo un'aggiunta ai metodi principali. È considerato come prova indiretta della presenza del processo infiammatorio, ma non diretto.

PCR nella diagnosi di infiammazione del fegato

Di norma, la reazione a catena della polimerasi viene effettuata dopo la rilevazione di anticorpi nel corpo del soggetto. Questa opzione diagnostica è di due tipi: PCR qualitativa e quantitativa. La prima opzione indica la presenza dell'agente patogeno nel corpo. La sua risposta è: "rilevato" o "non rilevato".

Nel secondo caso, il test consente di determinare la quantità di virus nel flusso sanguigno, che aiuta a chiarire il grado di infezione. È indicato dalla quantità di materiale genetico del patogeno che può essere rilevato in un millilitro di sangue (1 cm3). Più alto è il risultato, più contagioso (contagioso) è il processo patologico in un particolare paziente.

Probabilità di risultati falsi

Un test falso positivo per l'epatite è il risultato che conferma la presenza della malattia, secondo la diagnosi, in assenza di essa in effetti. Le ragioni di ciò possono essere i seguenti stati:

  • periodo di trasporto di un bambino;
  • processi autoimmuni nel corpo;
  • neoplasie;
  • processi infettivi;
  • uso a lungo termine di medicinali stimolanti delle difese corporee;
  • epatite autoimmune;
  • vaccinazione nel recente passato.

Se parliamo di fattori che non si riferiscono allo stato del corpo del paziente, le ragioni includono errori del personale medico durante il campionamento del materiale, mancanza di preparazione di qualità per la diagnostica, campioni mescolati casualmente, l'effetto delle alte temperature sulle provette durante il loro stoccaggio e trasporto. Per confermare o smentire la diagnosi, viene eseguita una diagnosi completa. Solo dopo aver ottenuto i risultati è stata scelta un'altra tattica.

Esami del sangue per l'epatite

L'epatite è un intero gruppo di malattie infiammatorie epatiche acute o croniche di varia natura. Fare test per identificare questo problema è il primo passo verso il recupero.

Descrizione generale

L'epatite ha una diversa eziologia, rispettivamente, e i metodi per il loro rilevamento differiscono. Le più comuni malattie di questo tipo sono considerate causate da un fattore infettivo o virale: si tratta di epatite A, B, C, D, E, F, G, batterica o componente nella parotite, febbre, herpes, infezioni da citomegalovirus, rosolia e persino AIDS.. Inoltre, la malattia può essere causata da un fattore tossico (alcol, avvelenamento con reagenti chimici o farmaci) o da una specifica malattia autoimmune.

I metodi di diagnosi differenziale con lo studio degli esami del sangue sono selezionati sulla base della diagnosi iniziale per un numero di manifestazioni sintomatiche classiche di un particolare tipo di problema.

Come prendere?

Il sangue in questo caso deve essere assunto a stomaco vuoto, dieci ore dopo aver mangiato. Due giorni prima della procedura, escludere dall'alimentazione quotidiana alcol, agrumi, frutta, dolci, fritti, speziati e grassi. Non fumare per un'ora o due prima di servire. Se stai assumendo farmaci o hai subito ecografia, radioterapia, terapia fisica, riflessologia, assunzione di farmaci durante il giorno, assicurati di informare il medico.

Prestazione normale trascrizione

Epatite A

Un metodo immunochemiluminescent è usato per determinare il virus di lg G. Norma: meno di 1 S / CO. I tassi di eccesso indicano la presenza di un virus o un'infezione precedentemente trasferita.

Epatite B

Il metodo principale consiste nel determinare la presenza di anticorpi nel sangue a questo virus della classe LgM. La loro presenza nel sangue anche in tracce (risultato positivo) è la base per la diagnosi di "epatite virale B."

Epatite C

Il metodo diagnostico principale è ELISA. La norma è l'assenza di anticorpi anti-HCV. Se vengono rilevati, vengono nuovamente diagnosticati e, nel caso di due risultati positivi consecutivi, viene fatta una diagnosi di epatite C.

Epatite D-G

Determinato anche dal metodo ELISA classico per la presenza nel sangue di anticorpi contro le malattie infettive specifiche sopra menzionate e i loro ricombinanti. Il doppio test positivo è la base per fare la diagnosi appropriata.

Epatite non virale

L'epatite non virale comprende forme tossiche, autoimmuni e di radiazioni della malattia. In questo caso vengono utilizzati metodi indiretti per rilevare il problema. I più popolari sono:

  1. Analisi per il fibrinogeno. Questa proteina è sintetizzata nel fegato. I valori normali sono compresi tra 1,8 e 3,5 g / l. Un valore basso può indicare la presenza di epatite e danni al tessuto epatico.
  2. Analisi su AST e ALT. Norme da zero a 75 U / le da zero a 50 U / l, rispettivamente. Valori elevati possono indicare la presenza di epatite.
  3. Analisi della bilirubina. La norma è compresa tra 5 e 21 μmol / l. Un aumento di valore può indicare l'epatite.
  4. Proteine ​​totali del siero di latte. Norma per adulti da 66 a 83 g / l. Valori inferiori indicano una diminuzione della concentrazione di albumina e, di conseguenza, la presenza di epatite.

Video utile

domande

Come prepararsi per il test dell'epatite?

Alcuni giorni prima del test, ridurre al minimo l'uso di alcol o rinunciarvi del tutto, limitatevi a cibi fritti, speziati, dolci e grassi. Dieci ore prima della consegna, non mangiare (puoi bere solo acqua normale). Se stai prendendo farmaci o vai alla procedura, assicurati di informare il tuo medico.

Posso mangiare prima di fare un esame del sangue?

Questa analisi è data a stomaco vuoto, principalmente al mattino. 10-12 ore prima di donare il sangue, non mangiare, puoi bere solo acqua pulita.

Test dell'epatite: da "A" a "G"

L'astuzia delle malattie virali, come l'epatite, è che l'infezione si verifica in un istante, ma il paziente può anche non sapere per molto tempo che è infetto. Diagnosticare accuratamente la malattia e selezionare l'aiuto terapeutico necessario nei test fatti nel tempo. Parliamo di loro in modo più dettagliato.

Che test hai per l'epatite?

L'epatite significa una malattia infiammatoria del fegato. Può essere sia acuto che cronico. Le più comuni malattie virali. Oggi ci sono sette tipi principali di virus dell'epatite: questi sono i gruppi A, B, C, D, E, F e G. Tuttavia, indipendentemente dal tipo di virus, nella fase iniziale la malattia è simile: disagio nell'ipocondrio destro, temperatura, debolezza, nausea, dolorante, urina scura, ittero. Tutti questi sintomi sono un motivo per testare l'epatite.

Dovresti sapere che la malattia può essere trasmessa in diversi modi: attraverso acqua e cibo contaminati, attraverso sangue, saliva, sessualmente, usando prodotti per l'igiene di altre persone, inclusi rasoi, asciugamani, forbicine per unghie. Pertanto, se i sintomi non compaiono (e il periodo di incubazione può durare fino a due mesi o anche più), ma hai suggerimenti che potresti essere infetto, il test dell'epatite dovrebbe essere fatto il prima possibile.

Inoltre, medici, personale di sicurezza, specialisti di manicure e pedicure, dentisti, in una parola, tutti coloro il cui lavoro quotidiano è collegato con materiali biologici di altre persone, dovrebbero essere testati regolarmente. Inoltre, il test viene mostrato ai professionisti le cui attività professionali prevedono il viaggio in paesi esotici.

Epatite A, o malattia di Botkin

È chiamato un virus RNA della famiglia Picornaviridae. Il virus viene trasmesso attraverso gli oggetti domestici e il cibo, quindi la malattia viene anche chiamata "malattia delle mani sporche". Sintomi tipici di qualsiasi tipo di epatite: nausea, febbre, dolori articolari, debolezza. Quindi appare l'ittero. Il periodo di incubazione dura in media 15-30 giorni. Esistono forme acute (itteriche), subacute (anterteri) e subcliniche (asintomatiche) della malattia.

Anti-HAV-IgG (anticorpi della classe IgG per il virus dell'epatite A) può essere utilizzato per rilevare l'epatite A. Inoltre, questo test aiuta a determinare la presenza di immunità al virus dell'epatite A dopo la vaccinazione, questo studio è particolarmente necessario durante le epidemie. Con segni clinici di epatite A, è prescritto il contatto con il paziente, colestasi (violazione del deflusso della bile) Anti-HAV-IgM (anticorpi della classe IgM contro il virus dell'epatite A). Con le stesse indicazioni, viene effettuato un test per la determinazione del virus dell'RNA nel siero del sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) nel plasma.

Epatite B

È causato dal virus HBV della famiglia di gepadnavirus. L'agente patogeno è molto resistente alle alte e alle basse temperature. L'epatite B è un grave pericolo: circa 2 miliardi di persone nel mondo sono infette da questo virus e oltre 350 milioni sono malati.

La malattia viene trasmessa attraverso oggetti perforanti, sangue, fluidi biologici, durante i rapporti sessuali. Il periodo di incubazione può durare da 2 a 6 mesi, se durante questo periodo non si identifica e si inizia a trattare la malattia, allora può passare da uno stadio acuto a uno cronico. Il decorso della malattia passa con tutti i sintomi caratteristici dell'epatite. A differenza dell'epatite A, l'epatite B compromessa funzionalità epatica è più pronunciata. Più spesso si sviluppano sindrome colestatica, riacutizzazioni, possibile prolungamento del corso, nonché recidive della malattia e sviluppo del coma epatico. Violazione delle regole di igiene e sesso casuale non protetto sono la base per un test.

Per identificare questa malattia sono prescritti test quantitativi e qualitativi per la determinazione dell'HBsAg (antigene di superficie dell'epatite B, antigene HBs, antigene di superficie del virus dell'epatite B, antigene australiano). L'interpretazione delle indicazioni dell'analisi quantitativa è la seguente: e = 0,05 IU / ml è positivo.

Epatite C

Malattia virale (precedentemente chiamata "Epatite nè A nè B"), trasmessa attraverso sangue contaminato. Il virus dell'epatite C (HCV) è un flavivirus. È molto stabile nell'ambiente esterno. Tre proteine ​​strutturali del virus hanno proprietà antigeniche simili e determinano la produzione di anticorpi anti-HCV-core. Il periodo di incubazione della malattia può durare da due settimane a sei mesi. La malattia è molto comune: nel mondo, circa 150 milioni di persone sono infette dal virus dell'epatite C e sono a rischio di sviluppare cirrosi o cancro del fegato. Ogni anno oltre 350 mila persone muoiono a causa di malattie epatiche correlate all'epatite C.

L'epatite C è astuta perché può essere nascosta sotto la vista di altre malattie. L'ittero in questo tipo di epatite è visto raramente, anche l'aumento della temperatura non è sempre osservato. Ci sono stati numerosi casi in cui le uniche manifestazioni della malattia erano affaticamento cronico e disturbi mentali. Vi sono anche casi in cui le persone, in quanto portatrici e portatrici del virus dell'epatite C, non hanno manifestato alcuna manifestazione della malattia per anni.

La malattia può essere diagnosticata utilizzando un'analisi qualitativa di anti-HCV-totale (anticorpi contro gli antigeni del virus dell'epatite C). La determinazione quantitativa del virus RNA viene eseguita mediante PCR. Il risultato è interpretato come segue:

  • non rilevato: nessun RNA dell'epatite C rilevato o un valore inferiore al limite di sensibilità del metodo (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: il risultato è positivo con una concentrazione di RNA dell'epatite C superiore a 108 UI / ml.

I pazienti a rischio di sviluppare un cancro al fegato includono pazienti con epatite B e C. Fino all'80% dei casi di cancro al fegato primario nel mondo sono registrati in portatori cronici di queste forme di malattia.

Epatite D o epatite delta

Si sviluppa solo in presenza del virus dell'epatite B. I metodi di infezione sono simili all'epatite B. Il periodo di incubazione può durare da un mese e mezzo a sei mesi. La malattia è spesso accompagnata da edema e ascite (idropisia addominale).

La malattia viene diagnosticata utilizzando un'analisi del virus dell'epatite D RNA nel siero del sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale, nonché l'analisi degli anticorpi IgM (virus dell'epatite delta, IgM anti, HD-IgM). Un risultato positivo del test indica un'infezione acuta. Un risultato negativo del test registra la sua assenza, o un periodo di incubazione precoce della malattia o uno stadio avanzato. Il test è indicato in pazienti a cui è stata diagnosticata l'epatite B, così come i consumatori di droghe iniettabili.

La vaccinazione contro l'epatite B protegge dall'infezione da epatite D.

Epatite E

L'infezione viene spesso trasmessa attraverso cibo e acqua. Il virus è spesso rilevato nei residenti dei paesi caldi. I sintomi sono simili all'epatite A. Nel 70% dei casi, la malattia è accompagnata da dolore nell'ipocondrio destro. A pazienti la digestione è sconvolta, la salute generale peggiora, poi l'ittero comincia. Con l'epatite E, il decorso grave della malattia, che porta alla morte, è più comune che con l'epatite A, B e C. Si consiglia di fare lo studio dopo aver visitato i paesi in cui il virus è prevalente (Asia centrale, Africa).

La malattia viene rilevata durante il test Anti-HEV-IgG (anticorpi IgG contro il virus dell'epatite E). Un risultato positivo indica la presenza di una forma acuta della malattia o indica una recente vaccinazione. Negativo - sull'assenza di epatite E o sul recupero.

Epatite F

Questo tipo di malattia è attualmente poco conosciuto e le informazioni raccolte a riguardo sono contraddittorie. Ci sono due agenti causali della malattia, uno può essere trovato nel sangue, l'altro nelle feci di una persona che è stata trasfusa con sangue infetto. Il quadro clinico è lo stesso di altri tipi di epatite. Un trattamento che sarebbe diretto direttamente al virus dell'epatite F non è stato ancora sviluppato. Pertanto, la terapia sintomatica è effettuata.

Oltre agli esami del sangue, l'urina e le feci vengono esaminate per rilevare questa malattia.

Epatite G

Si sviluppa solo con la presenza di altri virus di questa malattia - B, C e D. Si verifica nell'85% dei tossicodipendenti che iniettano sostanze psicotrope con un ago non disinfettato. L'infezione è possibile anche durante il tatuaggio, il piercing all'orecchio e l'agopuntura. La malattia è trasmessa attraverso rapporti sessuali. Per molto tempo, può procedere senza sintomi gravi. Il decorso della malattia somiglia in molti modi all'epatite C. Gli esiti della forma acuta della malattia possono essere: il recupero, la formazione di epatite cronica o una portatrice a lungo termine del virus. La combinazione con l'epatite C può portare alla cirrosi.

Per identificare la malattia, è possibile utilizzare l'analisi per la determinazione dell'RNA (HGV-RNA) nel siero. Le indicazioni per il test sono precedentemente registrate epatite C, B e D. È inoltre necessario superare il test per i tossicodipendenti e coloro che sono in contatto con loro.

Preparazione per i test per l'epatite e la procedura

Per i test per tutti i tipi di epatite B, il sangue viene prelevato da una vena. Il prelievo di sangue avviene al mattino a stomaco vuoto. La procedura non richiede una preparazione speciale, ma il giorno prima è necessario astenersi dal sovraccarico fisico ed emotivo, smettere di fumare e bere alcolici. In genere, i risultati del test sono disponibili un giorno dopo il prelievo di sangue.

Decodifica risultati

I test dell'epatite possono essere qualitativi (indicano la presenza o l'assenza di un virus nel sangue) o quantitativi (stabilire la forma della malattia, aiutare a controllare il decorso della malattia e l'efficacia della terapia). Solo uno specialista in malattie infettive può interpretare l'analisi e fare una diagnosi basata sul test. Tuttavia, esaminiamo in termini generali quali sono i risultati del test.

Analisi dell'epatite "negativa"

Un risultato simile suggerisce che nel sangue non è stato rilevato alcun virus dell'epatite: un'analisi qualitativa ha dimostrato che la persona in prova è sana. Gli errori non possono essere, perché l'antigene si manifesta nel sangue già durante il periodo di incubazione.

Parlare di un buon risultato dell'analisi quantitativa è possibile se la quantità di anticorpi nel sangue è inferiore al valore soglia.

Analisi dell'epatite "positiva"

Nel caso di un risultato positivo, dopo un po 'di tempo (a discrezione del medico) viene eseguita una seconda analisi. Il fatto è che livelli elevati di anticorpi possono essere causati, ad esempio, dal fatto che il paziente ha recentemente sofferto di una forma acuta di epatite e che gli anticorpi sono ancora presenti nel sangue. In altri casi, un risultato positivo indica un periodo di incubazione, la presenza di epatite acuta o virale o conferma che il paziente è portatore del virus.

Secondo la legislazione russa, le informazioni sui risultati positivi dei test sierologici per i marcatori di epatite virale parenterale vengono trasmesse ai dipartimenti di registrazione e registrazione delle malattie infettive dei relativi centri per la sorveglianza sanitaria ed epidemiologica.

Se il test è stato eseguito in modo anonimo, i suoi risultati non possono essere accettati per le cure mediche. Se si ottiene un risultato positivo del test, è necessario contattare uno specialista in malattie infettive per prescrivere un ulteriore esame e la terapia necessaria.

L'epatite non è una frase, nella maggior parte dei casi la forma acuta della malattia è completamente guarita, l'epatite cronica, con l'osservanza di alcune regole, non cambia radicalmente la qualità della vita. L'importante è rilevare il virus in tempo e iniziare a combatterlo.

Costo dell'analisi

Nelle cliniche private di Mosca è possibile effettuare test per l'identificazione e le specifiche del virus dell'epatite. Pertanto, un'analisi qualitativa dell'epatite A costa in media 700 rubli, la stessa quantità per l'epatite B; ma un test quantitativo per l'antigene di superficie del virus dell'epatite B costerà circa 1.300 rubli. La definizione di virus dell'epatite G - 700 rubli. Ma un'analisi più complessa, la determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C mediante PCR, costa circa 2.900 rubli.

Attualmente, non vi è alcuna difficoltà nella diagnosi dell'epatite, specialmente nelle regioni centrali dei paesi sviluppati. Ma per evitare tali malattie, non bisogna trascurare le regole dell'igiene personale. Va anche ricordato che il contatto sessuale casuale può causare malattie. La vaccinazione sarà la migliore difesa contro possibili malattie - è stata praticata con successo per molto tempo contro la maggior parte dei virus dell'epatite.

Dove posso fare un test per l'epatite virale?

La ricerca sull'epatite può essere condotta in cliniche statali, dipartimentali e private. Il vantaggio di quest'ultimo è che non richiede la direzione del medico curante, e i risultati sono preparati più rapidamente. Si consiglia di prestare attenzione al laboratorio "INVITRO". Questa rete di cliniche specializzate in diagnostica e analisi, ha i propri laboratori. Si offre di sottoporsi a uno studio sulla presenza di tutti i tipi di epatite ai seguenti prezzi: Anti-HAV-IgG - 695 rubli; HBsAg, test di qualità - 365 rubli; HBsAg, test quantitativo - 1290 rubli; Anti-HBs - 680 rubli; Anti-HCV-totale - 525 rubli; determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C mediante PCR: 2.850 rubli; HDV-RNA - 720 rubli; HGV-RNA - 720 rubli; Anti-HEV-IgM e Anti-HEV-IgG - 799 rubli ciascuno. La responsabilità per i pazienti e l'alto livello di professionalità dei dipendenti è il biglietto da visita INVITRO.

Decifrare un esame del sangue per l'epatite B

L'epatite B è una delle malattie più pericolose del nostro tempo.

È causata da un virus che entra nel corpo quando il sangue entra in contatto con materiale biologico infetto, compresi quelli che rimangono su accessori per manicure, strumenti medici e macchine per tatuaggi che non sono state disinfettate correttamente. Il virus può anche essere trasmesso attraverso il contatto sessuale.

L'epatite B viene analizzata per diagnosticare la malattia prelevando il sangue del paziente.

L'infezione avviene attraverso percorsi sessuali e domestici, il tipo di diffusione è ematogena (attraverso il sangue). Una volta infettato, il virus entra negli epatociti (cellule epatiche), che vengono prodotti in futuro. Attraverso il flusso sanguigno, la malattia si sta rapidamente diffondendo in tutto il corpo. Il virus B (HBV) è caratterizzato da un'elevata resistenza agli effetti della temperatura e dell'acido ed è in grado di mantenere le sue proprietà dannose per sei mesi.

Quali esami del sangue hai per l'epatite B?

Se l'epatite B ha mostrato i primi sintomi, è necessario superare i test prima di iniziare la terapia e il trattamento. Un esame del sangue è un metodo affidabile per l'installazione dell'infezione da epatite. Condotto in laboratorio. Il materiale di test dell'epatite B viene somministrato a stomaco vuoto: un minimo di 8 ore deve passare dall'ultimo pasto.

Per rilevare il virus dell'epatite B nel sangue, vengono utilizzati test di tre tipi che caratterizzano la presenza del virus nel sangue:

  • analisi per la presenza di DNA di HBV nel materiale studiando la reazione a catena della polimerasi;
  • Studio qualitativo della presenza della proteina IgG anti-HBc e dell'antigene HBsAg (presente in soggetti sani, infetti e malati);
  • analisi per l'individuazione di proteine ​​HBeAg e anti-HBc IgM (caratterizzare l'esacerbazione della malattia).

Per completezza, si consiglia di condurre simultaneamente ricerche su diversi marker.

Test immunologici per l'epatite B

I test più comuni per l'epatite B sono immunologici. La loro essenza è di rilevare gli anticorpi nel sangue prodotto dal corpo o dal fegato. I campioni sono qualitativi e quantitativi. I test e le trascrizioni dell'epatite B di solito contengono informazioni su diverse proteine ​​caratteristiche. Durante il test, vengono testati i seguenti anticorpi:

Si manifesta nelle prime fasi dell'infezione prima dell'insorgenza dei segni clinici.

Un marker positivo indica la presenza di un virus, ma si trova anche in persone completamente sane. Se nel sangue è presente meno di 0,05 UI / ml, il risultato è considerato negativo. Se la concentrazione dell'anticorpo è più alta, il test è considerato positivo.

Si trova praticamente in ogni paziente infetto. Mantenere gli indicatori ad alto livello può indicare una transizione della malattia in una forma cronica del corso. Un marker positivo indica la presenza della malattia nel periodo di esacerbazione, recupero prolungato. L'HBeAg è un segno estremamente negativo. Il paziente è molto contagioso. Normalmente, la proteina non viene rilevata nel sangue.

Esistono due tipi di anticorpi anti-HBc: IgG e IgM. La presenza di IgM nel sangue è un segno del decorso della forma acuta, l'alta infettività del paziente e la possibilità della malattia pererohoda nella forma cronica. Normalmente, la presenza di IgM non è consentita. IgG è un indicatore favorevole. Il marcatore indica l'immunità corporea contro l'epatite B.

Se viene rilevato un marcatore nel sangue, si può trarre una conclusione sul decorso favorevole della malattia e sulla formazione dell'immunità protettiva nel paziente.

Il segnale segnala il recupero e la formazione di immunità.

Rilevazione del DNA dell'HBV mediante PCR

Per l'esame di laboratorio e la rilevazione della presenza di una diagnosi di epatite B nel sangue, viene utilizzato il metodo PCR. Il modo in cui viene considerata la reazione a catena della polimerasi è il più aggiornato nel campo del rilevamento della malattia.

La decodifica finale mostra se ci sono tracce della presenza genica del patogeno nelle cellule del fegato.

Se tutti i principi sono seguiti durante lo studio, il risultato è assolutamente accurato. Il metodo è utilizzato per la diagnosi, utilizzato nel processo di trattamento e nella terapia antivirale.

  1. Una PCR di alta qualità in totale ha solo due significati: "rilevato" e "non rilevato". La procedura viene eseguita per ogni paziente con sospetta epatite. Con una sensibilità media del test PCR nell'intervallo da 10 a 500 UI / ml, con bassi livelli di DNA di virus nel sangue, non verrà rilevato alcun materiale genico.
  2. PCR quantitativa. In contrasto con la qualità, indica non solo l'epatite B. L'analisi quantitativa indica fino a che punto la norma di una persona sana è lontana dagli indicatori del paziente in termini numerici. Il metodo consente di valutare lo stadio della malattia e prescrivere il trattamento. La sensibilità del test PCR in seguito quantitativo è superiore rispetto al metodo qualitativo. La base è il conteggio del DNA rilevato, che è espresso in copie per millilitro o IU / ml.

Inoltre, la PCR quantitativa fornisce informazioni sugli effetti del trattamento e sulla correttezza della terapia scelta. A seconda della quantità di materiale genico virale, può essere presa una decisione per abbreviare la durata del trattamento o, al contrario, per prolungarla e rafforzarla.

Analisi del sangue biochimica per l'epatite B

Il metodo di analisi biochimica è necessario per ottenere un quadro clinico completo del decorso della malattia. Questo metodo diagnostico fornisce una comprensione del lavoro degli organi interni (fegato, reni, cistifellea, tiroide e altri). La decodifica fornisce una comprensione del tasso metabolico nel corpo, le possibili patologie del metabolismo. Indicatori dettagliati indicheranno una mancanza di vitamine, macronutrienti e minerali necessari per la salute e la vita umana.

Puoi fare un test per l'epatite in qualsiasi altro centro diagnostico (Invitro, Gemotest, ecc.). L'analisi del sangue biochimica per l'individuazione dell'epatite B include i seguenti componenti.

Analisi quantitativa dell'enzima ALT (AlAt)

Questo enzima si trova più spesso in concentrazioni elevate nell'epatite acuta e cronica. La sostanza è contenuta nelle cellule del fegato e con le lesioni degli organi attraverso il flusso sanguigno entra nei vasi sanguigni.

Il numero e la concentrazione nel sangue in una malattia virale sono in costante cambiamento, quindi la ricerca viene condotta almeno una volta al trimestre. ALT riflette non solo l'attività del virus dell'epatite, ma anche il grado di compromissione da esso causato nel fegato. Il livello di ALT aumenta con l'aumentare delle quantità di sostanze tossiche di origine epatica e in presenza del virus.

Analisi quantitativa dell'enzima AST

La proteina è un componente dei più importanti organi umani: fegato, tessuto nervoso, tessuto renale, scheletro e muscoli. L'enzima è coinvolto nella costruzione del muscolo più importante - il cuore. Un alto AST in un paziente con epatite B può segnalare la fibrosi epatica. Una situazione simile si verifica quando alcolici, farmaci o altri danni tossici alle cellule del fegato.

Gli indicatori di surriscaldamento sono un segno di danno epatico a livello cellulare. Quando si effettua una diagnosi, è necessario tenere conto del rapporto tra AST e ALT (coefficiente di de Rytis). Un aumento simultaneo della concentrazione di entrambi gli enzimi è un segno di necrosi epatica.

bilirubina

La sostanza è formata nella milza e nel fegato, come risultato della scomposizione dell'emoglobina nei loro tessuti. Questo componente fa parte della bile. Esistono due frazioni proteiche: bilirubina diretta (legata) e bilirubina indiretta (libera). Con un aumento della bilirubina legata al sangue, ha senso sospettare epatite o altri danni al fegato. È direttamente correlato alla citolisi delle cellule epatiche.

Se la quantità di bilirubina indiretta aumenta, allora molto probabilmente c'è una lesione del tessuto parenchimale o della sindrome di Gilbert. L'alto livello di bilirubina in base ai risultati dell'analisi può essere una conseguenza dell'ostruzione dei dotti biliari. Quando il livello di bilirubina è superiore a 30 micromoli per litro, il paziente ha una tonalità itterica della pelle, l'urina diventa scura e il bianco degli occhi cambia colore.

albumina

La sintesi di questa proteina avviene nel fegato. Se la sua quantità è ridotta, questo indica una diminuzione della sintesi degli enzimi nel corpo a causa del verificarsi di gravi lesioni delle cellule epatiche.

Proteine ​​totali

Se la quantità di proteine ​​totali diventa significativamente inferiore alla norma accettata, allora questo indica un rallentamento del funzionamento del fegato.

GGT (GGTP)

Un enzima utilizzato nel rilevamento di ittero ostruttivo e colecistite. Un aumento del livello di GGT è un segnale di danno epatico tossico. Può essere provocato dall'alcolismo cronico e dall'uso incontrollato di droghe. Le proteine ​​sono particolarmente sensibili alle tossine e all'alcol, sotto la loro influenza la sua attività cresce rapidamente. Mantenere un'alta concentrazione di GGT nel sangue per lungo tempo indica gravi danni al fegato.

creatinina

È un prodotto del metabolismo delle proteine ​​che si verifica nel fegato. Un forte calo del livello è un segnale che l'organo sta rallentando.

Frazioni proteiche

Una diminuzione del livello delle frazioni proteiche è un segno di patologia epatica.

L'analisi di decodifica per l'epatite B e i valori sono normali

La diagnosi dell'epatite B è uno studio cumulativo di indicatori. Solo la loro analisi completa consente di trarre conclusioni sull'infezione del paziente. Considera di decifrare l'analisi dell'epatite B. Per confronto, il tasso di sostanze nel sangue.

Rubriche della rivista

Se un paziente ha sintomi clinici di epatite, gli viene assegnato un esame del sangue per vari tipi di virus a scopo diagnostico. Tale analisi consente di rilevare questa malattia grave e molto pericolosa anche in assenza dei suoi segni caratteristici in una persona. Una diagnosi corretta e una cura prontamente eseguita possono salvare una vita umana.

Come prepararsi per l'analisi?

Le malattie di varie eziologie che colpiscono il fegato umano sono chiamate epatite, che sono divise in virali e non virali.

  • L'epatite virale è un gruppo infettivo di malattie.
  • Le forme autoimmuni, radiologiche e tossiche della malattia sono considerate non virali.

L'epatite è acuta, cronica e diffusa, cioè colpisce l'intero corpo.

Per una diagnosi accurata dell'epatite, in presenza o in assenza di sintomi caratteristici, è necessario somministrare ai pazienti sangue per gli anticorpi.

L'algoritmo per la preparazione di un esame del sangue per l'epatite è abbastanza semplice.

  • È preferibile donare sangue al mattino a stomaco vuoto. Ciò significa che l'ultimo pasto prima dell'analisi dovrebbe essere di 8 ore o più prima di esso.
  • C'è una variante del prelievo di sangue giorno e sera. In questo caso, mangiare dovrebbe essere da cinque a sei ore prima dello studio.
  • Dalla mattina fino al momento della donazione di sangue, non puoi bere tè, caffè o succo di frutta, puoi bere solo acqua potabile pulita.
  • Due giorni prima dello studio, dovresti escludere dalla dieta cibi grassi e fritti, così come bevande alcoliche.
  • Almeno un'ora prima di donare il sangue dovrebbe astenersi dal fumare.
  • Immediatamente dopo gli esami radiografici, ecografici e strumentali, così come dopo le procedure di massaggio e fisioterapia, la donazione di sangue non è raccomandata.
  • 24 ore prima di assumere il sangue, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci e non consentire uno sforzo fisico maggiore, comprese le scale di arrampicata intensiva e gli esercizi di corsa. Anche la sovra-stimolazione emotiva è controindicata.
  • L'elenco dei farmaci presi dal paziente che non possono essere annullati deve essere indicato sul modulo di riferimento.
  • Un quarto d'ora prima dell'analisi dovrebbe essere trascorso abbastanza calmo.

L'esame del sangue per l'epatite A viene effettuato ai primi segni della malattia. Gli anticorpi contro questo virus sono massimamente concentrati nel sangue per trenta giorni. Quindi, nei successivi 12 mesi, il loro livello diminuisce gradualmente fino a raggiungere la normalità.

Come viene testato l'epatite?

Il sangue per l'analisi da parte di un operatore sanitario può essere preso da un paziente in una struttura medica oa casa! Per la procedura utilizzata materiali e strumenti usa e getta sterili.

Come prendere il sangue per l'epatite da una vena

  • Per fermare il flusso di sangue in una vena, l'avambraccio del paziente è legato con un cavo medico speciale. Grazie a questa procedura, le vene nell'area del gomito si riempiono di sangue e diventano più convesse, quindi è più facile penetrarle con un ago.
  • La pelle della mano di una persona sul sito dell'iniezione desiderata viene accuratamente disinfettata con alcol utilizzando un pezzo di garza o cotone.
  • Un ago viene inserito in una vena con una siringa collegata ad esso. In alcune cliniche, il sangue da un ago viene raccolto immediatamente in una provetta o in un tubo speciale.
  • Immediatamente dopo l'inserimento dell'ago nella vena, la mano del paziente viene rilasciata dal cordone di spremitura.
  • Quando una quantità sufficiente di sangue viene raccolta nel contenitore del laboratorio, l'ago viene rimosso delicatamente dal tessuto molle del paziente.
  • Un tampone di cotone sterile inumidito con alcol viene immediatamente applicato al sito di iniezione.
  • Per prevenire la formazione di ematomi e per fermare più velocemente il sangue proveniente dalla ferita formata, si raccomanda di premere il tampone contro il sito della puntura, e il braccio deve essere piegato al gomito, appoggiato al corpo e tenuto per diversi minuti.

Nel caso in cui una persona non tollera bene le iniezioni o un tipo di sangue, il medico deve essere preparato con ammoniaca. Al paziente incosciente viene dato un fiotto di cotone idrofilo con ammoniaca, e lui torna rapidamente in sé.

Interpretazione dei risultati: norme e deviazioni

Un risultato negativo dell'analisi suggerisce che i virus dell'epatite umana sono assenti. Tuttavia, è impossibile escludere completamente la presenza di infezione, poiché lo stato del sistema immunitario è diverso per tutte le persone, inoltre, ogni infezione ha un certo periodo di incubazione.

Infine, la donazione di sangue aiuterà a garantire che i risultati della prima analisi siano corretti. Per il confronto più corretto dei dati, si raccomanda di donare sangue entrambe le volte nella stessa clinica alla stessa ora del giorno.

Epatite virale A

La diagnostica per la determinazione del virus LG g viene effettuata con il metodo immunochemiluminescente. Test anticorpali positivi mostrano evidenza di una malattia attuale o appena passata. Normale è considerato inferiore a 1 S / CO.

Test dell'epatite B

Il risultato dello studio con un segno più è fissato dagli specialisti quando ci sono tracce di anticorpi LgM nel sangue del paziente. Ciò significa che la persona ha la malattia in forma acuta o cronica.

Indicatori di ricerca per l'epatite C, D, E e G

Simile all'epatite A, la forma della malattia sotto la lettera E è particolarmente pericolosa per le donne che si aspettano un bambino. L'epatite D si verifica nella maggior parte dei casi in parallelo con il tipo B. La malattia di tipo G è molto simile alla forma C, ma, di norma, molto meno grave e non così pericolosa.

La ricerca sugli anticorpi delle forme elencate di virus viene eseguita secondo il metodo ELISA. Nonostante l'infezione, nei primi 1,5 mesi della malattia un esame del sangue per gli anticorpi sarà ancora negativo e non mostrerà la loro presenza. A questo proposito, è necessaria una nuova diagnosi. La norma è l'assenza di anticorpi nel sangue. I dati dei test saranno positivi nel corso della malattia o immediatamente dopo il recupero.

I risultati dei test per l'epatite non virale

Se si sospetta una forma non virale della malattia, il sangue viene esaminato per:

Normalmente, il suo livello in un adulto è 5-21 μmol / l. Il superamento del livello normale indica una possibile malattia.

Una persona sana può avere da 1,8 a 3,5 grammi per litro. Quando il fegato è danneggiato, il livello di fibrinogeno scende al di sotto del normale.

  • proteina sierica totale

Nel sangue sano, la sua concentrazione raggiunge 66-83 g / l. Nell'epatite, i livelli di albumina sono significativamente ridotti.

Il tasso di ALT è da 0 a 50, AST - da 0 a 75 unità per litro. Con l'epatite, il numero di enzimi nel sangue supera i valori normali.

Quale analisi del sangue mostra con precisione l'epatite - generica o PCR?

Oltre ai metodi descritti per testare il sangue per gli anticorpi contro i virus dell'epatite, un metodo di diagnostica molecolare chiamato reazione a catena della polimerasi o PCR è ora ampiamente utilizzato.

Si basa sul principio della copia multipla di una sezione specifica di una molecola di DNA o RNA utilizzando un effetto enzimatico. A causa di ciò, viene formato un tale numero di segmenti arretrati della catena molecolare genetica, che rende possibile rilevare anche un piccolo numero di particelle dell'agente infettivo.

L'alta sensibilità di questo metodo determina l'accuratezza dei suoi indicatori, che è piuttosto grande rispetto all'analisi convenzionale.

I vantaggi degli studi sulla PCR

  • Velocità: per la formulazione della reazione sono necessarie solo poche ore.
  • Universalità: la rilevazione di qualsiasi catena di molecole di RNA o DNA.
  • Rilevamento diretto dell'agente patogeno, in contrasto con altri test che consentono di rilevare solo la risposta del corpo alla penetrazione del virus.

Con tutti gli indubbi vantaggi del nuovo principio di diagnosi dell'epatite, ha i suoi svantaggi.

  1. Sono principalmente legati alla necessità del massimo grado di pulizia nella stanza di laboratorio, dal momento che la minima contaminazione esterna può influenzare radicalmente il risultato del test.
  2. Tali condizioni non possono sempre essere create in un istituto medico.
  3. Inoltre, uno specialista altamente qualificato con una ricca esperienza pratica che è anche il medico curante del paziente che ha subito l'analisi deve analizzare i dati. L'osservanza di questa condizione dappertutto, sfortunatamente, non è ancora possibile.

Dati questi fattori, è impossibile dire inequivocabilmente che il metodo CRP è sempre e assolutamente accurato. Può anche dare un risultato "falso" con sia un segno più che un segno meno.

Prezzi e condizioni

Viene preparato un esame del sangue per gli anticorpi contro l'epatite da 1 a 8 giorni, a seconda del tipo di virus e della categoria di test.

Il costo della ricerca nelle principali cliniche e centri medici di Mosca e San Pietroburgo varia da 250 a 12.000 rubli.

L'intervallo di prezzo è dovuto alla difficoltà di eseguire una o l'altra analisi.

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