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Test dell'epatite


L'epatite è un gruppo di processi infiammatori del fegato che può essere attivato dall'azione di un numero di virus o tossine. Una condizione patologica è irta di una transizione verso malattie più pericolose sotto forma di cirrosi, insufficienza epatica o persino processi oncologici.

La determinazione tempestiva della presenza della malattia è il compito principale degli epatologi e dei gastroenterologi. Il risultato è un trattamento precoce (nelle fasi iniziali dell'infiammazione) e il ripristino dell'attività dell'epatocita. Il test dell'epatite è la prima fase di un esame completo.

Pochi antigeni e anticorpi

Le cause dello sviluppo della malattia sono un virus nel corpo umano che può modificare le caratteristiche anatomiche e fisiologiche delle cellule epatiche. Il virus ha un rivestimento proteico che protegge il suo materiale genetico. Ci sono casi in cui il guscio è costituito da diversi strati, rafforzati da una palla di cellule adipose.

Il guscio include un numero di elementi che vengono percepiti dal sistema immunitario umano come estranei. Questi sono antigeni. Di regola, sono sostanze proteiche, ma ci sono casi in cui le proteine ​​sono combinate in complessi con grassi o carboidrati complessi.

Le difese del corpo umano in risposta alla comparsa di antigeni sono responsabili della sintesi di alcune sostanze, che vengono chiamate anticorpi. Questi ultimi sono rappresentati da immunoglobuline che circolano liberamente nel sangue o in combinazione con i linfociti B.

È importante! Gli anticorpi sono necessari non solo per il riconoscimento di sostanze estranee che entrano nel corpo, ma anche per il loro legame e inattivazione.

Ogni antigene corrisponde ad un anticorpo specifico. Questo è il motivo per cui il chiarimento in laboratorio della presenza di anticorpi può confermare la penetrazione di alcuni antigeni e i loro indicatori quantitativi indicano la condizione generale del corpo e il grado di attività del processo infettivo.

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

Diagnosi di epatite

Per diagnosticare l'epatite è importante nelle prime fasi della malattia. La patologia per lungo tempo può essere asintomatica e, pertanto, la diagnosi precoce impedirà la progressione dell'infiammazione e lo sviluppo di complicanze.

Come testare l'epatite:

  • donare il sangue per la biochimica - questo tipo di diagnostica mostrerà il livello di transaminasi, fosfatasi alcalina, GGT, GLDG, albumina e consentirà di eseguire un test timolo;
  • analisi del sangue per coagulazione - specifica il livello di protrombina, fibrinogeno, tempo di coagulazione;
  • un esame del sangue per i marcatori di infiammazione del fegato;
  • Analisi PCR (polymerase chain reaction): consente di rilevare la presenza di informazioni genetiche sulle cellule virali nel corpo del paziente.

I primi due metodi di ricerca sono considerati ulteriori modi per confermare la diagnosi di epatite, gli ultimi due - la base della diagnosi differenziale. Il fatto è che i cambiamenti osservati nell'analisi biochimica del sangue non sono specifici, cioè possono essere accompagnati da altre condizioni patologiche, così come da indicatori di coagulazione. Inoltre, le lamentele e le manifestazioni del quadro clinico del paziente possono anche essere simili a una serie di altre malattie del fegato o di altri organi e sistemi corporei.

Cos'è un test rapido?

Tutti i precedenti esami del sangue per l'epatite vengono effettuati solo nei laboratori clinici, ma i moderni produttori di prodotti medici offrono test rapidi per eventuali test a casa. L'epatite Rapid Test è un dispositivo speciale rappresentato da strisce reattive o cassette impregnate con reagenti specifici.

Il reagente a contatto con sangue umano reagisce alla presenza di anticorpi verso un particolare antigene. Con una reazione positiva, ci sono cambiamenti visivi con i quali è possibile confermare la presenza di patologia. Il test express può essere acquistato in qualsiasi farmacia, non è un modulo di prescrizione. Il kit include:

  • striscia o cassetta diagnostica, che si trova in una confezione sigillata ermeticamente;
  • pipetta o tampone speciale per la raccolta di biomateriali;
  • sostanza chimica sotto forma di solvente o soluzione tampone;
  • lancetta o scarificatore, che è necessario forare il dito per prelevare il sangue per la diagnosi.

Attualmente, ci sono due modi per testare l'infiammazione del fegato a casa: lo studio della saliva umana e del suo sangue capillare. La prima opzione è considerata indolore, ma non così informativa. La preparazione per l'analisi è la seguente:

  • è necessario rifiutare il ricevimento di cibo e bevande nell'organismo 30 minuti prima della diagnosi;
  • lavarsi i denti mezz'ora prima del test.

Il secondo modo per condurre un esame del sangue per l'epatite è lo studio del sangue capillare da un dito. Questo è un modo più scomodo, perché quando la pelle viene perforata per raccogliere il biomateriale, appaiono sensazioni dolorose.

Regole per i test in casa:

  1. Rimuovere la striscia reattiva dalla confezione.
  2. Utilizzare un cuscinetto speciale incluso nel kit per raccogliere la saliva o uno scarificatore e una pipetta per la raccolta del sangue capillare.
  3. Posizionare il biomateriale sulla zona indicata sulla striscia o sulla cassetta. Se le istruzioni indicano che è necessario aggiungere una soluzione tampone o solvente, effettuare la manipolazione.
  4. La valutazione del risultato avviene per il tempo specificato nelle istruzioni.

Di solito le strisce reattive hanno diverse zone. Il primo è il controllo e il secondo è il test. Se la presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite è determinata nel corpo del soggetto, le linee appariranno in entrambe le zone. Se la linea è presente solo nella regione di controllo, la malattia è assente. In assenza completa di linee (in entrambe le zone) dopo il test, il test è considerato inadatto. In quest'ultimo caso, si consiglia di acquistare un nuovo set.

Epatite B

La malattia deriva dall'ingresso del virus dell'epatite B nel corpo umano. La guaina di una cellula virale ha anticorpi specifici, in risposta all'attività di cui il sistema immunitario umano risponde con la produzione di antigeni. Gli anticorpi e gli antigeni sono marcatori di epatite. L'epatite B cronica ha i seguenti marcatori:

  • L'HBsAg (antigene australiano) è una sostanza che si trova sulla superficie di una cellula virale. I suoi anticorpi sono Anti-HBsAg;
  • HBcAg è un antigene del nucleo del virus, i suoi anticorpi sono IgG anti-HBcAg e IgM anti-HBcAg (l'aspetto di uno o dell'altro tipo dipende dal grado di luminosità del processo di infezione);
  • HBeAg e HBV-DNA sono la sostanza proteica del nucleo virale e la sua informazione genetica, Anti-HBe è l'anticorpo di questa sostanza proteica.

L'analisi biochimica del sangue nell'epatite B consente di ottenere dati sullo stato degli epatociti, il grado di danno del tessuto epatico. Vi è un aumento del livello delle transaminasi (ALT, AST), un aumento di GGT, GLDG, che conferma la distruzione delle cellule degli organi. L'immagine dei parametri biochimici del sangue mostra un aumento del numero di frazione diretta e indiretta di bilirubina, colesterolo. La quantità di albumina e di protrombina diminuisce, ma può essere osservata sullo sfondo di una serie di altre patologie del corpo. Il test del timolo è positivo.

Epatite C

Il pericolo dell'agente causale della malattia sta nel fatto che la sua informazione genetica è contenuta nell'RNA e non nel DNA, come nella maggior parte dei suoi "fratelli". Ciò consente alla cellula virale di mutare e adattarsi alle condizioni avverse.

Questa caratteristica spiega perché gli scienziati non possono creare un vaccino che possa proteggere completamente una persona dall'agente patogeno della patologia. Quali indicatori indicano la presenza della malattia, considerare più in dettaglio.

IgM anti-HCV

La diagnostica per i marcatori dell'epatite virale consente di determinare la presenza di anticorpi IgM anti-HCV nel sangue. Compaiono nel flusso sanguigno in 30-40 giorni dal momento dell'infezione. Tali sostanze indicano che il paziente si trova nella fase di malattia acuta o esacerbazione della forma cronica di patologia.

Se il sangue per l'epatite mostra la presenza di IgM anti-HCV:

  • è necessario scegliere il trattamento durante il trattamento iniziale del paziente;
  • correggere la terapia quando il paziente viene riapplicato;
  • valutare la presenza di complicanze.

IgG anti-HCV

Se i test di laboratorio confermano la presenza di anticorpi di questo tipo, il medico ritiene che il virus sia entrato nel corpo del paziente, ma non ha causato lo sviluppo della malattia. È possibile mantenere le IgG anti-HCV nel sangue durante la vita di una persona (nella forma di un portatore) o come indicatore di un processo infiammatorio lento cronico. Le IgG anti-HCV possono essere rilevate 60-90 giorni dopo l'infezione.

Epatite D

Di norma, questa forma del processo infiammatorio esiste in parallelo con il tipo B. La sua informazione genetica è contenuta anche nell'RNA, che spiega il pericolo e l'astuzia dell'agente patogeno. I test per l'epatite D sono necessari per determinare la presenza dei seguenti marcatori:

  • IgM anti-HDV - indicano la presenza di un processo patologico, con un alto grado di attività, che si verifica durante i primi due mesi dopo che il patogeno entra nel corpo umano;
  • IgG anti-HDV: parla di un processo o di un trasporto cronico lento, non così pericoloso come la prima versione di anticorpi.

La diagnosi di epatite virale determina sempre la presenza di marcatori di epatite B se il paziente ha una forma D, poiché quest'ultima variante patologica non può esistere in assenza del virus B.

Forma tossica dell'infiammazione del fegato

Appare sotto l'azione di droghe, sostanze tossiche, veleni industriali, un numero di piante e funghi, pesticidi, ecc. La diagnosi di laboratorio dell'epatite in questo caso è un processo che richiede tempo, poiché è piuttosto difficile differenziare la condizione. Test clinici generali, PCR, determinazione dei marcatori di forme virali, biochimica e altri metodi di ricerca vengono in soccorso. È importante diagnosticare lo stato del sistema di coagulazione del sangue, valutare la presenza di sostanze tossiche nel sangue e nelle urine.

Come passare l'analisi sui marcatori?

Puoi fare il test dell'epatite in qualsiasi laboratorio clinico di tipo pubblico o privato. Per ottenere dati corretti è importante seguire le regole di preparazione. Ciò ridurrà la probabilità di un risultato falso positivo o falso negativo. La preparazione per la diagnosi è necessaria come segue: l'ultima assunzione di cibo dovrebbe essere non più tardi delle 22:00 della sera prima dello studio.

Al mattino, nel giorno dell'analisi, è vietato bere bevande ad eccezione dell'acqua naturale. Per 48 ore è importante escludere cibi fritti, grassi, piatti con spezie, bevande alcoliche. 30-40 minuti prima del prelievo di sangue, smettere di fumare.

L'analisi non viene effettuata lo stesso giorno con altri metodi di ricerca (radiografia, ultrasuoni, metodi diagnostici strumentali). Nei giorni scorsi è importante abbandonare lo stress fisico ed emotivo, i farmaci (d'accordo con il medico). Se al paziente vengono completamente negati i farmaci, l'elenco dei farmaci da assumere deve apparire sul retro del modulo di riferimento.

Risposte alle domande frequenti dei pazienti:

  1. Quanto viene eseguito il test sull'epatite? - Quanti giorni l'analisi è fatta dipende dal laboratorio stesso. Di regola, dopo un giorno il paziente può ritirare la risposta. Ma ci sono momenti in cui i laboratori si trovano in villaggi, insediamenti di tipo urbano che non dispongono delle attrezzature necessarie per condurre la diagnostica. In questi casi, il biomateriale viene trasportato nei laboratori dei centri regionali, il che significa che il risultato dovrà attendere fino a 3-5 giorni.
  2. Dove prendi il sangue per la ricerca? - Il materiale è preso da una vena.
  3. A stomaco vuoto è necessario prendere o no? - L'analisi viene eseguita esclusivamente a stomaco vuoto. Altrimenti, il risultato della diagnosi potrebbe essere falso.
  4. Cosa significa una risposta negativa? - Il risultato conferma l'assenza di un virus nel corpo del paziente.
  5. Un emocromo completo per epatite può sostituire altri metodi di ricerca? - UAC è solo un'aggiunta ai metodi principali. È considerato come prova indiretta della presenza del processo infiammatorio, ma non diretto.

PCR nella diagnosi di infiammazione del fegato

Di norma, la reazione a catena della polimerasi viene effettuata dopo la rilevazione di anticorpi nel corpo del soggetto. Questa opzione diagnostica è di due tipi: PCR qualitativa e quantitativa. La prima opzione indica la presenza dell'agente patogeno nel corpo. La sua risposta è: "rilevato" o "non rilevato".

Nel secondo caso, il test consente di determinare la quantità di virus nel flusso sanguigno, che aiuta a chiarire il grado di infezione. È indicato dalla quantità di materiale genetico del patogeno che può essere rilevato in un millilitro di sangue (1 cm3). Più alto è il risultato, più contagioso (contagioso) è il processo patologico in un particolare paziente.

Probabilità di risultati falsi

Un test falso positivo per l'epatite è il risultato che conferma la presenza della malattia, secondo la diagnosi, in assenza di essa in effetti. Le ragioni di ciò possono essere i seguenti stati:

  • periodo di trasporto di un bambino;
  • processi autoimmuni nel corpo;
  • neoplasie;
  • processi infettivi;
  • uso a lungo termine di medicinali stimolanti delle difese corporee;
  • epatite autoimmune;
  • vaccinazione nel recente passato.

Se parliamo di fattori che non si riferiscono allo stato del corpo del paziente, le ragioni includono errori del personale medico durante il campionamento del materiale, mancanza di preparazione di qualità per la diagnostica, campioni mescolati casualmente, l'effetto delle alte temperature sulle provette durante il loro stoccaggio e trasporto. Per confermare o smentire la diagnosi, viene eseguita una diagnosi completa. Solo dopo aver ottenuto i risultati è stata scelta un'altra tattica.

Esami del sangue per l'epatite

L'epatite è un intero gruppo di malattie infiammatorie epatiche acute o croniche di varia natura. Fare test per identificare questo problema è il primo passo verso il recupero.

Descrizione generale

L'epatite ha una diversa eziologia, rispettivamente, e i metodi per il loro rilevamento differiscono. Le più comuni malattie di questo tipo sono considerate causate da un fattore infettivo o virale: si tratta di epatite A, B, C, D, E, F, G, batterica o componente nella parotite, febbre, herpes, infezioni da citomegalovirus, rosolia e persino AIDS.. Inoltre, la malattia può essere causata da un fattore tossico (alcol, avvelenamento con reagenti chimici o farmaci) o da una specifica malattia autoimmune.

I metodi di diagnosi differenziale con lo studio degli esami del sangue sono selezionati sulla base della diagnosi iniziale per un numero di manifestazioni sintomatiche classiche di un particolare tipo di problema.

Come prendere?

Il sangue in questo caso deve essere assunto a stomaco vuoto, dieci ore dopo aver mangiato. Due giorni prima della procedura, escludere dall'alimentazione quotidiana alcol, agrumi, frutta, dolci, fritti, speziati e grassi. Non fumare per un'ora o due prima di servire. Se stai assumendo farmaci o hai subito ecografia, radioterapia, terapia fisica, riflessologia, assunzione di farmaci durante il giorno, assicurati di informare il medico.

Prestazione normale trascrizione

Epatite A

Un metodo immunochemiluminescent è usato per determinare il virus di lg G. Norma: meno di 1 S / CO. I tassi di eccesso indicano la presenza di un virus o un'infezione precedentemente trasferita.

Epatite B

Il metodo principale consiste nel determinare la presenza di anticorpi nel sangue a questo virus della classe LgM. La loro presenza nel sangue anche in tracce (risultato positivo) è la base per la diagnosi di "epatite virale B."

Epatite C

Il metodo diagnostico principale è ELISA. La norma è l'assenza di anticorpi anti-HCV. Se vengono rilevati, vengono nuovamente diagnosticati e, nel caso di due risultati positivi consecutivi, viene fatta una diagnosi di epatite C.

Epatite D-G

Determinato anche dal metodo ELISA classico per la presenza nel sangue di anticorpi contro le malattie infettive specifiche sopra menzionate e i loro ricombinanti. Il doppio test positivo è la base per fare la diagnosi appropriata.

Epatite non virale

L'epatite non virale comprende forme tossiche, autoimmuni e di radiazioni della malattia. In questo caso vengono utilizzati metodi indiretti per rilevare il problema. I più popolari sono:

  1. Analisi per il fibrinogeno. Questa proteina è sintetizzata nel fegato. I valori normali sono compresi tra 1,8 e 3,5 g / l. Un valore basso può indicare la presenza di epatite e danni al tessuto epatico.
  2. Analisi su AST e ALT. Norme da zero a 75 U / le da zero a 50 U / l, rispettivamente. Valori elevati possono indicare la presenza di epatite.
  3. Analisi della bilirubina. La norma è compresa tra 5 e 21 μmol / l. Un aumento di valore può indicare l'epatite.
  4. Proteine ​​totali del siero di latte. Norma per adulti da 66 a 83 g / l. Valori inferiori indicano una diminuzione della concentrazione di albumina e, di conseguenza, la presenza di epatite.

Video utile

domande

Come prepararsi per il test dell'epatite?

Alcuni giorni prima del test, ridurre al minimo l'uso di alcol o rinunciarvi del tutto, limitatevi a cibi fritti, speziati, dolci e grassi. Dieci ore prima della consegna, non mangiare (puoi bere solo acqua normale). Se stai prendendo farmaci o vai alla procedura, assicurati di informare il tuo medico.

Posso mangiare prima di fare un esame del sangue?

Questa analisi è data a stomaco vuoto, principalmente al mattino. 10-12 ore prima di donare il sangue, non mangiare, puoi bere solo acqua pulita.

Decifrare un esame del sangue per l'epatite B

L'epatite B è una delle malattie più pericolose del nostro tempo.

È causata da un virus che entra nel corpo quando il sangue entra in contatto con materiale biologico infetto, compresi quelli che rimangono su accessori per manicure, strumenti medici e macchine per tatuaggi che non sono state disinfettate correttamente. Il virus può anche essere trasmesso attraverso il contatto sessuale.

L'epatite B viene analizzata per diagnosticare la malattia prelevando il sangue del paziente.

L'infezione avviene attraverso percorsi sessuali e domestici, il tipo di diffusione è ematogena (attraverso il sangue). Una volta infettato, il virus entra negli epatociti (cellule epatiche), che vengono prodotti in futuro. Attraverso il flusso sanguigno, la malattia si sta rapidamente diffondendo in tutto il corpo. Il virus B (HBV) è caratterizzato da un'elevata resistenza agli effetti della temperatura e dell'acido ed è in grado di mantenere le sue proprietà dannose per sei mesi.

Quali esami del sangue hai per l'epatite B?

Se l'epatite B ha mostrato i primi sintomi, è necessario superare i test prima di iniziare la terapia e il trattamento. Un esame del sangue è un metodo affidabile per l'installazione dell'infezione da epatite. Condotto in laboratorio. Il materiale di test dell'epatite B viene somministrato a stomaco vuoto: un minimo di 8 ore deve passare dall'ultimo pasto.

Per rilevare il virus dell'epatite B nel sangue, vengono utilizzati test di tre tipi che caratterizzano la presenza del virus nel sangue:

  • analisi per la presenza di DNA di HBV nel materiale studiando la reazione a catena della polimerasi;
  • Studio qualitativo della presenza della proteina IgG anti-HBc e dell'antigene HBsAg (presente in soggetti sani, infetti e malati);
  • analisi per l'individuazione di proteine ​​HBeAg e anti-HBc IgM (caratterizzare l'esacerbazione della malattia).

Per completezza, si consiglia di condurre simultaneamente ricerche su diversi marker.

Test immunologici per l'epatite B

I test più comuni per l'epatite B sono immunologici. La loro essenza è di rilevare gli anticorpi nel sangue prodotto dal corpo o dal fegato. I campioni sono qualitativi e quantitativi. I test e le trascrizioni dell'epatite B di solito contengono informazioni su diverse proteine ​​caratteristiche. Durante il test, vengono testati i seguenti anticorpi:

Si manifesta nelle prime fasi dell'infezione prima dell'insorgenza dei segni clinici.

Un marker positivo indica la presenza di un virus, ma si trova anche in persone completamente sane. Se nel sangue è presente meno di 0,05 UI / ml, il risultato è considerato negativo. Se la concentrazione dell'anticorpo è più alta, il test è considerato positivo.

Si trova praticamente in ogni paziente infetto. Mantenere gli indicatori ad alto livello può indicare una transizione della malattia in una forma cronica del corso. Un marker positivo indica la presenza della malattia nel periodo di esacerbazione, recupero prolungato. L'HBeAg è un segno estremamente negativo. Il paziente è molto contagioso. Normalmente, la proteina non viene rilevata nel sangue.

Esistono due tipi di anticorpi anti-HBc: IgG e IgM. La presenza di IgM nel sangue è un segno del decorso della forma acuta, l'alta infettività del paziente e la possibilità della malattia pererohoda nella forma cronica. Normalmente, la presenza di IgM non è consentita. IgG è un indicatore favorevole. Il marcatore indica l'immunità corporea contro l'epatite B.

Se viene rilevato un marcatore nel sangue, si può trarre una conclusione sul decorso favorevole della malattia e sulla formazione dell'immunità protettiva nel paziente.

Il segnale segnala il recupero e la formazione di immunità.

Rilevazione del DNA dell'HBV mediante PCR

Per l'esame di laboratorio e la rilevazione della presenza di una diagnosi di epatite B nel sangue, viene utilizzato il metodo PCR. Il modo in cui viene considerata la reazione a catena della polimerasi è il più aggiornato nel campo del rilevamento della malattia.

La decodifica finale mostra se ci sono tracce della presenza genica del patogeno nelle cellule del fegato.

Se tutti i principi sono seguiti durante lo studio, il risultato è assolutamente accurato. Il metodo è utilizzato per la diagnosi, utilizzato nel processo di trattamento e nella terapia antivirale.

  1. Una PCR di alta qualità in totale ha solo due significati: "rilevato" e "non rilevato". La procedura viene eseguita per ogni paziente con sospetta epatite. Con una sensibilità media del test PCR nell'intervallo da 10 a 500 UI / ml, con bassi livelli di DNA di virus nel sangue, non verrà rilevato alcun materiale genico.
  2. PCR quantitativa. In contrasto con la qualità, indica non solo l'epatite B. L'analisi quantitativa indica fino a che punto la norma di una persona sana è lontana dagli indicatori del paziente in termini numerici. Il metodo consente di valutare lo stadio della malattia e prescrivere il trattamento. La sensibilità del test PCR in seguito quantitativo è superiore rispetto al metodo qualitativo. La base è il conteggio del DNA rilevato, che è espresso in copie per millilitro o IU / ml.

Inoltre, la PCR quantitativa fornisce informazioni sugli effetti del trattamento e sulla correttezza della terapia scelta. A seconda della quantità di materiale genico virale, può essere presa una decisione per abbreviare la durata del trattamento o, al contrario, per prolungarla e rafforzarla.

Analisi del sangue biochimica per l'epatite B

Il metodo di analisi biochimica è necessario per ottenere un quadro clinico completo del decorso della malattia. Questo metodo diagnostico fornisce una comprensione del lavoro degli organi interni (fegato, reni, cistifellea, tiroide e altri). La decodifica fornisce una comprensione del tasso metabolico nel corpo, le possibili patologie del metabolismo. Indicatori dettagliati indicheranno una mancanza di vitamine, macronutrienti e minerali necessari per la salute e la vita umana.

Puoi fare un test per l'epatite in qualsiasi altro centro diagnostico (Invitro, Gemotest, ecc.). L'analisi del sangue biochimica per l'individuazione dell'epatite B include i seguenti componenti.

Analisi quantitativa dell'enzima ALT (AlAt)

Questo enzima si trova più spesso in concentrazioni elevate nell'epatite acuta e cronica. La sostanza è contenuta nelle cellule del fegato e con le lesioni degli organi attraverso il flusso sanguigno entra nei vasi sanguigni.

Il numero e la concentrazione nel sangue in una malattia virale sono in costante cambiamento, quindi la ricerca viene condotta almeno una volta al trimestre. ALT riflette non solo l'attività del virus dell'epatite, ma anche il grado di compromissione da esso causato nel fegato. Il livello di ALT aumenta con l'aumentare delle quantità di sostanze tossiche di origine epatica e in presenza del virus.

Analisi quantitativa dell'enzima AST

La proteina è un componente dei più importanti organi umani: fegato, tessuto nervoso, tessuto renale, scheletro e muscoli. L'enzima è coinvolto nella costruzione del muscolo più importante - il cuore. Un alto AST in un paziente con epatite B può segnalare la fibrosi epatica. Una situazione simile si verifica quando alcolici, farmaci o altri danni tossici alle cellule del fegato.

Gli indicatori di surriscaldamento sono un segno di danno epatico a livello cellulare. Quando si effettua una diagnosi, è necessario tenere conto del rapporto tra AST e ALT (coefficiente di de Rytis). Un aumento simultaneo della concentrazione di entrambi gli enzimi è un segno di necrosi epatica.

bilirubina

La sostanza è formata nella milza e nel fegato, come risultato della scomposizione dell'emoglobina nei loro tessuti. Questo componente fa parte della bile. Esistono due frazioni proteiche: bilirubina diretta (legata) e bilirubina indiretta (libera). Con un aumento della bilirubina legata al sangue, ha senso sospettare epatite o altri danni al fegato. È direttamente correlato alla citolisi delle cellule epatiche.

Se la quantità di bilirubina indiretta aumenta, allora molto probabilmente c'è una lesione del tessuto parenchimale o della sindrome di Gilbert. L'alto livello di bilirubina in base ai risultati dell'analisi può essere una conseguenza dell'ostruzione dei dotti biliari. Quando il livello di bilirubina è superiore a 30 micromoli per litro, il paziente ha una tonalità itterica della pelle, l'urina diventa scura e il bianco degli occhi cambia colore.

albumina

La sintesi di questa proteina avviene nel fegato. Se la sua quantità è ridotta, questo indica una diminuzione della sintesi degli enzimi nel corpo a causa del verificarsi di gravi lesioni delle cellule epatiche.

Proteine ​​totali

Se la quantità di proteine ​​totali diventa significativamente inferiore alla norma accettata, allora questo indica un rallentamento del funzionamento del fegato.

GGT (GGTP)

Un enzima utilizzato nel rilevamento di ittero ostruttivo e colecistite. Un aumento del livello di GGT è un segnale di danno epatico tossico. Può essere provocato dall'alcolismo cronico e dall'uso incontrollato di droghe. Le proteine ​​sono particolarmente sensibili alle tossine e all'alcol, sotto la loro influenza la sua attività cresce rapidamente. Mantenere un'alta concentrazione di GGT nel sangue per lungo tempo indica gravi danni al fegato.

creatinina

È un prodotto del metabolismo delle proteine ​​che si verifica nel fegato. Un forte calo del livello è un segnale che l'organo sta rallentando.

Frazioni proteiche

Una diminuzione del livello delle frazioni proteiche è un segno di patologia epatica.

L'analisi di decodifica per l'epatite B e i valori sono normali

La diagnosi dell'epatite B è uno studio cumulativo di indicatori. Solo la loro analisi completa consente di trarre conclusioni sull'infezione del paziente. Considera di decifrare l'analisi dell'epatite B. Per confronto, il tasso di sostanze nel sangue.

Esame del sangue per l'epatite

La malattia del fegato è causa di grande preoccupazione, dal momento che il suo valore nel corpo è molto alto. Il fegato purifica il sangue dalle tossine e dalla "spazzatura", livellando gli effetti di composti tossici che potrebbero rappresentare una minaccia per la salute.

Serve da deposito di sangue e vitamine. La bile prodotta dalle cellule del fegato (epatociti) è un componente necessario del processo digestivo. Questo è un elenco incompleto di "responsabilità funzionali", le cui prestazioni sono interrotte durante lo sviluppo del processo infiammatorio nel tessuto epatico - epatite.

motivi

L'epatite è divisa nei seguenti tipi:

  • infettivo o virale (scatenato dall'infezione da virus dell'epatite di tipo A, B, C, D, E);
  • tossico (avvelenamento con qualsiasi veleno (domestico, industriale), sovradosaggio di droghe, abuso di alcool);
  • l'autoimmunità (aggressione del sistema immunitario contro il fegato - che dà sangue per l'epatite rivelerà anticorpi specifici);
  • ischemico o ipossico (carenza di ossigeno e necrosi epatocitaria a causa di un forte calo della pressione sanguigna o di una limitazione cronica del flusso sanguigno).

Per identificare la vera natura dell'epatite, è molto importante sapere cosa potrebbe dare uno slancio primario al processo patologico.

C'è una cosa come l'anamnesi. Questa è un'informazione sulla vita di una persona che è direttamente o indirettamente associata a una malattia. Questi includono:

  1. Contatto con un paziente con epatite o uso con lui piatti, asciugamani, spazzolini da denti comuni.
  2. Bere acqua bollita da uno stagno aperto, pasti nelle mense pubbliche (tutto quanto è rilevante per il tipo A, E).

Nell'epatite B, C, D, il virus viene trasmesso utilizzando il "gate d'ingresso" per eventi quali:

  1. Chirurgia, procedure diagnostiche endoscopiche, trasfusioni di sangue.
  2. Rapporti sessuali non protetti con un partner potenzialmente infetto.

Una donna può trasmettere una malattia a un bambino in utero o durante l'allattamento. L'esatta probabilità di infezione mostrerà solo l'analisi dell'epatite. Le malattie che entrano nel corpo con i metodi descritti sono chiamate parenterali. Insieme al patogeno dell'epatite, può essere trasmesso anche il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), che viene preso in considerazione durante l'esame.

Se chiedi a una persona che non è un professionista medico, quali sono i sintomi dell'epatite, molto probabilmente dirà che si tratta di dolore e pesantezza allo stomaco, ittero, sapore amaro in bocca. Infatti, tali segni sono osservati, ma già in una fase avanzata di sviluppo, quando la malattia ha superato tutte le fasi precedenti e i test per l'epatite sono positivi.

Prima di questo, il paziente può essere disturbato da debolezza, affaticamento costante, un aumento della temperatura corporea a 37-37,5 gradi Celsius.

Spesso c'è dolore nei muscoli e nelle articolazioni della natura dolorante, che può essere erroneamente associato a sovraccarico fisico.

La sindrome di Astenovegetativa viene alla ribalta: letargia, stato apatico - una persona perde interesse per ciò che sta accadendo intorno, è irritato, depresso, è tormentato da mal di testa, vertigini senza una ragione apparente. Il sonno è disturbato - la sonnolenza durante il giorno e l'insonnia di notte sono ancora più estenuanti.

Disturbi più gravi si verificano nell'epatite C come disturbi depressivi. Quasi sempre c'è nausea, meno spesso - vomito. L'amaro in bocca è più tipico per la colelitiasi che per l'epatite. Il fegato aumenta (sindrome di epatomegalia), il suo bordo è accessibile dalla palpazione sotto la costola destra, compattato, doloroso.

La pelle e le mucose, la sclera degli occhi sono colorate di giallo a causa del ristagno della bile, il prurito appare, l'urina si scurisce e le feci, al contrario, si illuminano (Acholia). Se in questo momento una persona fa un esame del sangue per l'epatite, è evidente un pattern di cambiamenti acuti. Spesso ci sono lividi sulla pelle, il sangue può rimanere sullo spazzolino da denti - questi segni indicano una possibile cronicità dell'epatite.

Motivo per consultare immediatamente un medico - l'aspetto di tali sintomi:

  • aumento della temperatura corporea superiore a 37 gradi per più di una settimana e mezzo;
  • debolezza, affaticamento costante, dolore alle articolazioni, muscoli per più di un mese, non associati a eccessivo sforzo fisico;
  • nausea, vomito, fastidio o dolore nell'ipocondrio destro;
  • Gialla della pelle e delle mucose, urina scura in combinazione con feci leggere;
  • perdita di peso;
  • ascite (fluido nella cavità addominale), una rete di vene dilatate nell'addome ("testa di medusa");
  • frequente sanguinamento nasale, così come sanguinamento dalle gengive, tratto gastrointestinale.

Rilevazione accidentale di iperbilirubinemia nell'analisi del sangue (aumento della concentrazione di bilirubina), un forte aumento dei livelli di AST, ALT e fosfatasi alcalina può indicare cambiamenti nell'epatite. Le donne hanno una disfunzione mestruale.

Se è impossibile ottenere test standard con un'immagine luminosa, quasi senza dubbio sulla natura della malattia, ci sono metodi rapidi.

Non possono servire come base per misure decisive e una diagnosi definitiva, ma permetteranno di determinare le ulteriori tattiche di diagnosi e trattamento.

Attualmente è disponibile un'analisi rapida per l'epatite, per la quale è necessario forare un dito con uno scarificatore nella scatola (un ago appuntito con bordi a coste) e far cadere il sangue su una speciale tavoletta, dove compaiono una o due strisce a seconda del risultato.

Algoritmo diagnostico

La prima priorità è l'ispezione di una persona. Durante esso, si possono trovare esaurimento, pelle itterica e sclera, un addome allargato in connessione con l'ascite, su cui sono chiaramente visibili le vene safene dilatate.

I segni distintivi sono anche palme rosse (eritema palmare), "asterischi" vascolari, lividi (ematomi) sulla pelle. Il paziente spesso lamenta un grave prurito, che si aggrava durante la notte.

È estremamente importante per il medico ottenere i dati storici, soprattutto quando il paziente è un bambino. L'epatite acuta tossica può essere causata dall'assunzione di acido acetilsalicilico o paracetamolo, se il bambino è sensibile a loro o il dosaggio è aumentato. È estremamente difficile distinguere questo tipo di malattia da altre epatiti acute nella fase iniziale.

Per il paracetamolo esiste un antidoto chiamato N-acetilcisteina. La sua introduzione può letteralmente salvare il fegato, ma solo se prodotto in modo tempestivo, entro poche ore dall'inizio dei sintomi. La sindrome di Reye, altrimenti chiamata encefalopatia epatica acuta, è la ragione del divieto di prescrivere l'aspirina ai bambini sotto i 12 anni di età.

Questa è una complicanza pericolosa che richiede un ricovero immediato e una terapia intensiva completa. I bambini possono mangiare o bere accidentalmente qualcosa dal kit di pronto soccorso lasciato dagli adulti nell'area dell'accessibilità. È di fondamentale importanza che la medicina venga inghiottita dal bambino, poiché la sua vita può dipendere da esso.

Come misura precauzionale, i genitori dovrebbero nascondere le medicine in luoghi in cui il bambino non può farle, leggere attentamente le annotazioni e seguire gli ordini del medico, non consentendo aggiustamenti di dose automatica o frequenza di utilizzo.

Il prossimo passo è un'analisi dell'epatite, che è necessaria per ogni persona con i sintomi di cui sopra.

Questo non è un modo, ma una gamma di metodi che si completano a vicenda:

1. Completare il conteggio del sangue.

L'epatite non può essere identificata dai suoi risultati, ma l'analisi riflette lo stato dell'intero organismo e questo può avere un impatto sulla determinazione della gravità e della rilevazione delle comorbidità.

2. Analisi biochimica del sangue.

I test dell'epatite dovrebbero includere la determinazione di AST, ALT, fosfatasi alcalina, gamma-glutamiltransferasi, lattato deidrogenasi come enzimi che sono elevati durante l'infiammazione nel fegato; anche il livello delle proteine ​​totali, della bilirubina e delle sue frazioni è importante. A stomaco vuoto o no, il sangue viene testato per l'epatite? Secondo le regole, l'ultima assunzione di cibi leggeri dovrebbe essere tenuta 12 ore prima del momento del prelievo del sangue.

Mira a determinare lo stato del sistema di coagulazione del sangue utilizzando caratteristiche come protrombina, tempo di protrombina, INR (rapporto normalizzato internazionale), fibrinogeno. Date di analisi per epatite - nel giorno di.

4. Lo studio del siero per la presenza di anticorpi (ELISA).

È un metodo immunologico basato su una reazione "antigene-anticorpo", che può essere diretta o indiretta. Il test non è solo adatto per rilevare l'epatite, ma è anche testato per l'HIV. Gli elementi uniformi del sangue vengono separati dal siero, mentre la recinzione viene eseguita da una vena. Sono necessari antigeni di gruppi speciali, a cui si legano gli anticorpi desiderati.

Il costo del test per l'epatite in questo caso è superiore rispetto ai metodi precedenti. I risultati sono interpretati in base ai parametri delle immunoglobuline - M e G. I primi sono in fase acuta e positivi all'inizio della malattia, dalla seconda alla quarta settimana dopo l'infezione.

La seconda opzione si riferisce ai marcatori di infezione cronica, il suo livello aumenta dalla terza settimana dopo la penetrazione del virus, così come durante le esacerbazioni e diminuisce più volte (4-8) dopo un mese e mezzo dall'inizio della terapia efficace. Al fine di confermare la diagnosi di epatite autoimmune, il sangue viene donato per gli anticorpi agli antigeni microsomici del fegato e dei reni, anticorpi antinucleari.

5. Determinazione del DNA o del virus dell'RNA.

Prodotto dalla reazione a catena della polimerasi. Quanto è stato fatto un test dell'epatite? Il processo di amplificazione (copia di segmenti di DNA o RNA) richiede diverse ore. A causa del fatto che aumenta il contenuto delle copie nel materiale, è possibile determinare la presenza dell'agente patogeno. La PCR è considerata uno dei metodi più affidabili per la diagnosi delle malattie infettive.

Le risposte false positive sono quasi escluse. Puoi usare molte varietà di materiale biologico (saliva, secrezioni dei genitali), ma per il test per l'epatite devi donare il sangue.

Un esame del sangue per l'epatite è scritto come un riferimento che indica diversi metodi contemporaneamente, poiché è impossibile fare a meno di questi. Il paziente non sa sempre a chi rivolgersi per i test di laboratorio necessari e come donare il sangue per l'epatite, ad eccezione di informazioni sulle restrizioni alimentari.

I requisiti della formazione pre-analitica saranno forniti dal medico curante o dall'assistente di laboratorio, tuttavia è utile familiarizzarsi con loro in anticipo:

  • fame, eliminazione del fumo e dell'alcool, il rifiuto di uno sforzo fisico eccessivo per 12 ore; è consentita una piccola quantità di acqua potabile pulita;
  • se stai assumendo farmaci che non possono essere annullati, parlane prima di prendere il sangue;
  • Cerca di non preoccuparti, perché lo stress non è peggiore del portare pesi, influenza i tassi di analisi per l'epatite e l'HIV.

Inoltre, i pazienti devono essere consapevoli di quanto segue:

1. Come si chiama il test dell'epatite?

Il metodo più sensibile è il saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA). Sostituirlo o confermare i risultati utilizzando PCR.

2. Dove donare il sangue per l'epatite?

La raccolta di materiale biologico con la sua successiva ricerca sui marcatori della malattia è possibile in laboratori pubblici o privati. Posso testare per l'epatite gratuitamente? La pratica dimostra che, a parte gli ospedali regionali, tale analisi viene raramente condotta nelle istituzioni statali.

Se questo è ancora il caso, il medico curante invia un rinvio. Un altro modo è un centro diagnostico privato. Il sangue dell'epatite può anche essere donato gratuitamente attraverso esami di screening e campagne. Dove sono tenuti e a che ora, vale la pena controllare con il medico.

3. Quanti giorni vengono effettuati gli esami del sangue per l'epatite?

Se necessario, i risultati possono essere ottenuti dal paziente o dal medico il giorno dell'attuazione.

4. I tempi di preparazione per i test per l'epatite hanno una relazione con il decorso della malattia?

Il tempo trascorso in tutte le fasi dello studio non dipende dalla gravità o dallo stadio dell'epatite. Cambiano solo le caratteristiche del processo stesso, ad esempio il livello delle immunoglobuline.

5. Il prezzo degli esami del sangue per l'HIV e l'epatite?

La diagnosi dell'HIV viene eseguita gratuitamente in centri speciali, mentre il risultato è criptato in modo speciale a causa del desiderio dei pazienti di rimanere anonimi. I test dell'epatite comprendono diversi tipi di test di laboratorio, in cui sono indicati indicatori generali e specifici. Puoi passare tutti i marcatori contemporaneamente, ma nei centri privati ​​il ​​costo parte da 300-1000 rubli per una opzione.

prevenzione

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'epatite è riconosciuta come una malattia epidemiologicamente pericolosa. Le specie parenterali raramente hanno una forma acuta, con una mancanza di risposta immunitaria che si trasforma in un decorso cronico.

I bambini dei primi anni di vita che hanno bisogno di trasfusioni di sangue o emodialisi sono particolarmente vulnerabili.

Si sviluppa cirrosi epatica, accompagnata da sindrome da ipertensione portale e insufficienza epatica cronica. L'epatite E provoca insufficienza epatica fulminante (che avanza rapidamente) nelle donne in gravidanza. È ovvio che la qualità della vita e la prognosi per questi pazienti sono sfavorevoli, pertanto, occorre prestare attenzione alla prevenzione:

  • primaria (consiste nel prevenire l'infezione: uso di strumenti monouso per manipolazioni mediche, manicure, rasoi individuali, spazzolini da denti, protezione durante il contatto sessuale con un preservativo, attento esame dei donatori di sangue);
  • secondaria (basata sulla diagnosi precoce e sul rallentamento della progressione mediante trattamento con interferone (Viferon), sofosbuvir, farmaci immunosoppressori (azatioprina, prednisolone) nell'epatite autoimmune).

I test per l'HIV e l'epatite come chiaramente indicati sono necessari quando sono in contatto con sangue potenzialmente infetto. Si raccomanda inoltre di vaccinare contro l'epatite B di dipendenti di istituzioni mediche, pazienti con immunodeficienze.

Gli esami nelle cliniche prenatali dove è possibile fare il test per le infezioni TORCH (una di queste è l'epatite) aiutano a identificare i portatori e le donne malate, il che influenza il livello di trasmissione al bambino durante la gravidanza e il parto.

Articoli medici

Esame del sangue per l'epatite B e C

L'epatite C è una malattia del fegato causata dal virus dell'epatite C (HVC), appartenente alla famiglia dei Flaviviridae. Lo sviluppo della malattia è raramente preceduto da un esordio acuto, nel qual caso l'ittero e la febbre si sviluppano drammaticamente dopo il periodo di incubazione. Dopo la fase acuta, che potrebbe non essere, l'epatite C sfocia in una forma cronica di flusso.

Oggi il numero di persone infette dal virus dell'epatite C è 1/10 della popolazione mondiale, ma solo nel 39% dei casi il virus causa patologia epatica

  • durante la trasfusione di sangue e dei suoi componenti, la somministrazione di farmaci con siringhe non sterili, l'uso di farmaci creati sulla base del sangue, l'emodialisi;
  • rapporti non protetti;
  • attraverso la barriera emolitica danneggiata da madre a figlio.

La malattia si sviluppa lentamente. Inizia in forma mite. A metà di quelli infetti, la malattia progredisce in dieci anni. Il 15% sviluppa cirrosi epatica. La più grave complicanza dell'epatite C è il carcinoma epatocellulare (carcinoma epatico).

Non c'è da meravigliarsi che l'epatite C sia chiamata "gentiluomo assassino", poiché scorre sotto mentite spoglie, praticamente senza mostrare alcun sintomo.

La malattia si manifesta con un aumento della debolezza, affaticamento, un aumento della temperatura fino a 37-38С, una diminuzione dell'appetito, una sensazione di pesantezza allo stomaco o sotto l'arco costale giusto. Occasionalmente, sangue dal naso, possono verificarsi piccole emorragie sottocutanee. In caso di decorso pronunciato, si manifesta ittero - ittero della pelle, legatura e mucosa orale.

L'epatite C è spesso accompagnata da malattie come:

  • vasculite;
  • glomerulonefrite membranoproliferativa;
  • fibrosi polmonare;
  • cheratite;
  • aplasia del midollo osseo, ecc.

Per la diagnosi di epatite C, viene determinato il livello di anticorpi contro il virus dell'epatite C. Per confermare la presenza del virus dell'epatite C, nonché per valutare l'efficacia della terapia, viene utilizzata la determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C.

L'epatite B è anche più spesso osservata nella forma cronica. Complicazioni simili all'epatite C - cirrosi, cancro.

La caratteristica principale dell'epatite B è che essa stessa non infetta le cellule del fegato. I virus sostituiscono le normali proteine ​​di membrana degli epatociti con le proprie. La cellula diventa aliena per il riconoscimento da parte dei leucociti e loro la distruggono. I sintomi dell'epatite B sono per molti versi simili alle manifestazioni dell'epatite C. Ma è caratterizzata da altre malattie associate, quali:

  • pancreatite;
  • tiroidite autoimmune;
  • poliartralgia;
  • alveolite fibrosante;
  • polineuropatia;
  • glomerulonefrite e altri

Per la diagnosi dell'epatite B condurre studi sierologici su siero umano. Se ci sono malattie, vengono rilevati dei marcatori: l'antigene australiano - HBS, per confermare, formulare una diagnosi e valutare l'efficacia della terapia, viene utilizzata la determinazione quantitativa del DNA del virus dell'epatite B.

Gli esami del sangue per l'epatite B e C possono essere fatti nel Centro Diagnostico Regionale di Voronezh, i dettagli e il prezzo possono essere trovati sul sito web del centro o per telefono.

Preparazione adeguata per un esame del sangue per l'epatite

Non tutti sanno come donare il sangue per l'epatite correttamente. Quando il medico dà al paziente un referente per l'analisi, dice come prepararsi per la procedura. Alcuni pazienti ignorano le raccomandazioni del medico curante, considerandole facoltative. L'osservanza delle regole per la raccolta del materiale biologico dipende dalla precisione del risultato della ricerca. Una diagnosi accurata della malattia consente di scegliere i farmaci più efficaci e ottenere un buon effetto terapeutico. Risultati di laboratorio errati possono causare un trattamento scorretto, che può peggiorare le condizioni del paziente.

Restrizione nutrizionale prima dei test

La dieta, la composizione del cibo consumato e i periodi di digiuno hanno un impatto significativo sui risultati degli studi di laboratorio. Dopo aver mangiato, la concentrazione di alcuni prodotti metabolici nel sangue cambia. Ciò si verifica a seguito di cambiamenti ormonali che si verificano dopo l'assorbimento del cibo. La determinazione di alcuni indicatori nei campioni di sangue prelevati dopo un pasto può essere difficile a causa della naturale torbidità del biomateriale. Pertanto, l'analisi viene eseguita solo a stomaco vuoto.

La cena dovrebbe essere di 8-10 ore prima della raccolta del biomateriale. È desiderabile che fosse una piccola porzione di pasti leggeri. Non puoi mangiare dopo. Il divieto si applica alle bevande. Anche una piccola quantità di zucchero può influenzare il risultato dello studio. I medici consigliano di non lavarsi i denti prima del test, poiché lo zucchero viene aggiunto al dentifricio. Prima dell'orario stabilito puoi bere dell'acqua.

Alcuni pazienti rifiutano di mangiare diversi giorni prima della procedura, non sapendo se mangiare. Il lungo digiuno può anche distorcere il risultato. Dopo 2 giorni di digiuno, la concentrazione di bilirubina aumenta nel sangue. La bilirubina (pigmento della bile) è un importante indicatore di ricerca. Il suo valore rende possibile determinare lo stadio dell'epatite e valutare il grado di danno degli epatociti (cellule epatiche). La mancanza di cibo per 3 giorni porta ad una diminuzione del livello di glucosio, un aumento della quantità di trigliceridi e acidi grassi liberi. Il livello di colesterolo varia poco.

I pasti alla vigilia dei test di laboratorio dovrebbero essere completi. Affinché i test per l'epatite siano affidabili, è necessario rimuovere i piatti piccanti, grassi e molto salati dal menu durante il giorno prima di prendere il biomateriale. Il consumo di cibi ricchi di grassi può causare un aumento della concentrazione di potassio, grassi ed enzimi. Il livello di enzimi nei pazienti con gruppi sanguigni I e II è particolarmente aumentato.

Gli alimenti grassi possono causare l'annebbiamento del materiale biologico. L'uso di grandi quantità di burro o formaggio alla vigilia della procedura può rendere impossibile lo studio. In questo caso, il medico prescriverà una nuova analisi.

Prima di donare il sangue, non è consigliabile utilizzare verdure arancioni e gialle. Sono ricchi di carotenoidi, che sono in grado di sovrastimare i valori della bilirubina nel corpo.

Cosa può influire sulla conta ematica?

Prima della data stabilita devi andare a letto al solito orario. Al mattino è necessario svegliarsi non più tardi di 1 ora prima della procedura di prelievo di sangue. È auspicabile che il materiale biologico venga prelevato al mattino tra le 7 e le 9.

Dopo aver consumato l'ultima porzione di alcol, devono trascorrere almeno 24 ore. I fumatori dovrebbero smettere di fumare un'ora prima della procedura. Le bevande alcoliche (anche a basso contenuto di alcol) e il tabacco influenzano negativamente gli indicatori di omeostasi e le condizioni dei vasi sanguigni.

Una preparazione adeguata implica il rifiuto del farmaco. Le analisi possono essere effettuate solo 10-14 giorni dopo l'ultima dose di un farmaco antibatterico o chemioterapico. Alla vigilia della procedura non è possibile bere farmaci che possono cambiare il colore del siero. Se il paziente non può smettere di prendere il farmaco, deve informare il medico.

Eccessivo sforzo fisico può influenzare gli indicatori di omeostasi. Provocano una diminuzione e quindi un aumento della concentrazione di alcuni componenti del sangue. Sebbene la maggior parte degli indicatori ritorni ai valori normali quasi immediatamente dopo una diminuzione dell'attività fisica, il livello di alcuni enzimi può rimanere elevato per 24 ore. Pertanto, durante il giorno che precede la donazione di sangue per l'epatite C, è necessario evitare l'allenamento, la corsa, le attività all'aria aperta (bicicletta, pattini, sci), così come salire a lungo le scale. Allo stesso tempo, non si dovrebbe abbandonare completamente l'attività fisica. La mancanza di movimento influisce sulla concentrazione di varie sostanze nel sangue.

Se devi donare il sangue per l'epatite, dovresti annullarlo 3-4 giorni prima dei test:

  • fisioterapia;
  • massaggio;
  • Raggi X e ultrasuoni.

I risultati del test possono influenzare:

  • interventi chirurgici;
  • biopsia;
  • iniezioni;
  • trasfusioni e altre manipolazioni.

Lo stato emotivo del paziente influenza lo stato del corpo. La paura del prelievo di sangue o dell'ansia che i virus dell'epatite saranno rilevati può causare una diminuzione della concentrazione di ferro nel corpo.

Quando lo stress aumenta il livello di molti ormoni, così come:

Per ottenere una valutazione obiettiva della tua salute, dovresti evitare di visitare la spiaggia, il bagno o la sauna 1-2 giorni prima della procedura di prelievo del sangue.

Come viene prelevato il sangue?

Molti pazienti chiedono se il sangue viene prelevato da una vena o da un dito quando vengono testati per l'epatite. Per lo studio eseguire il campionamento del sangue venoso.

Il materiale venoso è più informativo rispetto all'arteria. Il sangue delle dita non viene utilizzato per diagnosticare l'epatite. La loro condizione può influire negativamente sulla qualità del materiale biologico. Se le dita sono fredde, blu o gonfie, il risultato dello studio potrebbe essere inaffidabile. Inoltre, l'analisi richiede un volume di sangue sufficientemente grande, che è più facile da ottenere dalla vena.

La preparazione per la donazione di sangue consiste nel riposo per 10-15 minuti immediatamente prima della procedura. Durante questo periodo, il paziente dovrebbe sedersi, calmarsi e rilassarsi. Dopo un periodo di riposo, è consigliabile non modificare la posizione del corpo. Durante il riposizionamento (particolarmente acuto), la concentrazione di enzimi, proteine, albumina, bilirubina, ferro e altre sostanze importanti per la diagnosi del disturbo può aumentare. Se il paziente ha dovuto alzarsi prima della procedura, prende il biomateriale da lui 5 minuti dopo essersi seduto.

Da dove proviene il sangue dipende dalle condizioni dei vasi sanguigni del paziente. Molto spesso, il biomateriale è preso dalla vena cubitale. Se non è possibile utilizzare la vena ulnare, il sangue viene prelevato dalla vena del polso, dalla parte posteriore del palmo o dal vaso situato sopra il pollice della mano. Nei bambini spesso prendono il sangue dalla vena frontale, giugulare o temporale. La vena ulnare non viene utilizzata se ha una cicatrice o un ematoma. I pazienti con diabete mellito, disturbi del flusso sanguigno periferico e angiopatie non possono assumere biomateriali dalle vene delle gambe.

Se il paziente necessita di studi ripetuti, devono essere eseguiti alle stesse ore e nella stessa posizione. Si consiglia di ri-donare il sangue nello stesso laboratorio in cui sono stati eseguiti i primi test. Ciò contribuirà a monitorare lo sviluppo della malattia nelle dinamiche. Se l'analisi viene eseguita in diverse istituzioni mediche, il medico è più difficile da osservare i cambiamenti.

Quanto tempo hai bisogno di aspettare il risultato esatto

Quanta ricerca sul sangue viene effettuata per l'epatite dipende dal suo tipo e dall'istituto medico che effettua l'analisi. Puoi aspettare il risultato da 1 a 10 giorni. La durata dello studio dipende da dove si trova il laboratorio. In cliniche specializzate, il risultato può essere ottenuto un po 'più veloce, poiché l'analisi viene eseguita nello stesso edificio in cui viene consegnato il materiale. Se il materiale biologico deve essere trasportato dal sito di raccolta al laboratorio, la durata della ricerca è aumentata. La durata dell'analisi varia da 20 giorni a 3 mesi, a seconda del metodo di ricerca.

Va tenuto presente che il metodo del test immunoassorbente legato all'enzima (ELISA), che viene utilizzato per diagnosticare l'epatite, non è sempre possibile per stabilire immediatamente la diagnosi. Anche se l'assunzione di biomateriali è stata eseguita correttamente e il paziente ha rispettato tutte le regole di preparazione. Esiste il rischio che nel corpo sia entrata un'infezione mista, che è una combinazione di 2 diversi tipi di virus dell'epatite, ad esempio B e D. In questo caso, il risultato dello studio sarà falso negativo.

Talvolta si ottiene un risultato falso negativo quando il sangue viene testato per l'epatite B. La forma maligna fulminante della malattia è difficile da rilevare usando test di laboratorio con un metodo ELISA, quindi potrebbero essere necessari ulteriori test sierologici.

Un risultato falso-negativo è osservato in uno stadio precoce della malattia, quando il corpo non ha ancora avuto il tempo di produrre abbastanza anticorpi per il rilevamento. Se il risultato della ricerca è positivo, il biomateriale viene ripreso per eliminare l'errore.

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