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Test dell'epatite


L'epatite è un gruppo di processi infiammatori del fegato che può essere attivato dall'azione di un numero di virus o tossine. Una condizione patologica è irta di una transizione verso malattie più pericolose sotto forma di cirrosi, insufficienza epatica o persino processi oncologici.

La determinazione tempestiva della presenza della malattia è il compito principale degli epatologi e dei gastroenterologi. Il risultato è un trattamento precoce (nelle fasi iniziali dell'infiammazione) e il ripristino dell'attività dell'epatocita. Il test dell'epatite è la prima fase di un esame completo.

Pochi antigeni e anticorpi

Le cause dello sviluppo della malattia sono un virus nel corpo umano che può modificare le caratteristiche anatomiche e fisiologiche delle cellule epatiche. Il virus ha un rivestimento proteico che protegge il suo materiale genetico. Ci sono casi in cui il guscio è costituito da diversi strati, rafforzati da una palla di cellule adipose.

Il guscio include un numero di elementi che vengono percepiti dal sistema immunitario umano come estranei. Questi sono antigeni. Di regola, sono sostanze proteiche, ma ci sono casi in cui le proteine ​​sono combinate in complessi con grassi o carboidrati complessi.

Le difese del corpo umano in risposta alla comparsa di antigeni sono responsabili della sintesi di alcune sostanze, che vengono chiamate anticorpi. Questi ultimi sono rappresentati da immunoglobuline che circolano liberamente nel sangue o in combinazione con i linfociti B.

È importante! Gli anticorpi sono necessari non solo per il riconoscimento di sostanze estranee che entrano nel corpo, ma anche per il loro legame e inattivazione.

Ogni antigene corrisponde ad un anticorpo specifico. Questo è il motivo per cui il chiarimento in laboratorio della presenza di anticorpi può confermare la penetrazione di alcuni antigeni e i loro indicatori quantitativi indicano la condizione generale del corpo e il grado di attività del processo infettivo.

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

Diagnosi di epatite

Per diagnosticare l'epatite è importante nelle prime fasi della malattia. La patologia per lungo tempo può essere asintomatica e, pertanto, la diagnosi precoce impedirà la progressione dell'infiammazione e lo sviluppo di complicanze.

Come testare l'epatite:

  • donare il sangue per la biochimica - questo tipo di diagnostica mostrerà il livello di transaminasi, fosfatasi alcalina, GGT, GLDG, albumina e consentirà di eseguire un test timolo;
  • analisi del sangue per coagulazione - specifica il livello di protrombina, fibrinogeno, tempo di coagulazione;
  • un esame del sangue per i marcatori di infiammazione del fegato;
  • Analisi PCR (polymerase chain reaction): consente di rilevare la presenza di informazioni genetiche sulle cellule virali nel corpo del paziente.

I primi due metodi di ricerca sono considerati ulteriori modi per confermare la diagnosi di epatite, gli ultimi due - la base della diagnosi differenziale. Il fatto è che i cambiamenti osservati nell'analisi biochimica del sangue non sono specifici, cioè possono essere accompagnati da altre condizioni patologiche, così come da indicatori di coagulazione. Inoltre, le lamentele e le manifestazioni del quadro clinico del paziente possono anche essere simili a una serie di altre malattie del fegato o di altri organi e sistemi corporei.

Cos'è un test rapido?

Tutti i precedenti esami del sangue per l'epatite vengono effettuati solo nei laboratori clinici, ma i moderni produttori di prodotti medici offrono test rapidi per eventuali test a casa. L'epatite Rapid Test è un dispositivo speciale rappresentato da strisce reattive o cassette impregnate con reagenti specifici.

Il reagente a contatto con sangue umano reagisce alla presenza di anticorpi verso un particolare antigene. Con una reazione positiva, ci sono cambiamenti visivi con i quali è possibile confermare la presenza di patologia. Il test express può essere acquistato in qualsiasi farmacia, non è un modulo di prescrizione. Il kit include:

  • striscia o cassetta diagnostica, che si trova in una confezione sigillata ermeticamente;
  • pipetta o tampone speciale per la raccolta di biomateriali;
  • sostanza chimica sotto forma di solvente o soluzione tampone;
  • lancetta o scarificatore, che è necessario forare il dito per prelevare il sangue per la diagnosi.

Attualmente, ci sono due modi per testare l'infiammazione del fegato a casa: lo studio della saliva umana e del suo sangue capillare. La prima opzione è considerata indolore, ma non così informativa. La preparazione per l'analisi è la seguente:

  • è necessario rifiutare il ricevimento di cibo e bevande nell'organismo 30 minuti prima della diagnosi;
  • lavarsi i denti mezz'ora prima del test.

Il secondo modo per condurre un esame del sangue per l'epatite è lo studio del sangue capillare da un dito. Questo è un modo più scomodo, perché quando la pelle viene perforata per raccogliere il biomateriale, appaiono sensazioni dolorose.

Regole per i test in casa:

  1. Rimuovere la striscia reattiva dalla confezione.
  2. Utilizzare un cuscinetto speciale incluso nel kit per raccogliere la saliva o uno scarificatore e una pipetta per la raccolta del sangue capillare.
  3. Posizionare il biomateriale sulla zona indicata sulla striscia o sulla cassetta. Se le istruzioni indicano che è necessario aggiungere una soluzione tampone o solvente, effettuare la manipolazione.
  4. La valutazione del risultato avviene per il tempo specificato nelle istruzioni.

Di solito le strisce reattive hanno diverse zone. Il primo è il controllo e il secondo è il test. Se la presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite è determinata nel corpo del soggetto, le linee appariranno in entrambe le zone. Se la linea è presente solo nella regione di controllo, la malattia è assente. In assenza completa di linee (in entrambe le zone) dopo il test, il test è considerato inadatto. In quest'ultimo caso, si consiglia di acquistare un nuovo set.

Epatite B

La malattia deriva dall'ingresso del virus dell'epatite B nel corpo umano. La guaina di una cellula virale ha anticorpi specifici, in risposta all'attività di cui il sistema immunitario umano risponde con la produzione di antigeni. Gli anticorpi e gli antigeni sono marcatori di epatite. L'epatite B cronica ha i seguenti marcatori:

  • L'HBsAg (antigene australiano) è una sostanza che si trova sulla superficie di una cellula virale. I suoi anticorpi sono Anti-HBsAg;
  • HBcAg è un antigene del nucleo del virus, i suoi anticorpi sono IgG anti-HBcAg e IgM anti-HBcAg (l'aspetto di uno o dell'altro tipo dipende dal grado di luminosità del processo di infezione);
  • HBeAg e HBV-DNA sono la sostanza proteica del nucleo virale e la sua informazione genetica, Anti-HBe è l'anticorpo di questa sostanza proteica.

L'analisi biochimica del sangue nell'epatite B consente di ottenere dati sullo stato degli epatociti, il grado di danno del tessuto epatico. Vi è un aumento del livello delle transaminasi (ALT, AST), un aumento di GGT, GLDG, che conferma la distruzione delle cellule degli organi. L'immagine dei parametri biochimici del sangue mostra un aumento del numero di frazione diretta e indiretta di bilirubina, colesterolo. La quantità di albumina e di protrombina diminuisce, ma può essere osservata sullo sfondo di una serie di altre patologie del corpo. Il test del timolo è positivo.

Epatite C

Il pericolo dell'agente causale della malattia sta nel fatto che la sua informazione genetica è contenuta nell'RNA e non nel DNA, come nella maggior parte dei suoi "fratelli". Ciò consente alla cellula virale di mutare e adattarsi alle condizioni avverse.

Questa caratteristica spiega perché gli scienziati non possono creare un vaccino che possa proteggere completamente una persona dall'agente patogeno della patologia. Quali indicatori indicano la presenza della malattia, considerare più in dettaglio.

IgM anti-HCV

La diagnostica per i marcatori dell'epatite virale consente di determinare la presenza di anticorpi IgM anti-HCV nel sangue. Compaiono nel flusso sanguigno in 30-40 giorni dal momento dell'infezione. Tali sostanze indicano che il paziente si trova nella fase di malattia acuta o esacerbazione della forma cronica di patologia.

Se il sangue per l'epatite mostra la presenza di IgM anti-HCV:

  • è necessario scegliere il trattamento durante il trattamento iniziale del paziente;
  • correggere la terapia quando il paziente viene riapplicato;
  • valutare la presenza di complicanze.

IgG anti-HCV

Se i test di laboratorio confermano la presenza di anticorpi di questo tipo, il medico ritiene che il virus sia entrato nel corpo del paziente, ma non ha causato lo sviluppo della malattia. È possibile mantenere le IgG anti-HCV nel sangue durante la vita di una persona (nella forma di un portatore) o come indicatore di un processo infiammatorio lento cronico. Le IgG anti-HCV possono essere rilevate 60-90 giorni dopo l'infezione.

Epatite D

Di norma, questa forma del processo infiammatorio esiste in parallelo con il tipo B. La sua informazione genetica è contenuta anche nell'RNA, che spiega il pericolo e l'astuzia dell'agente patogeno. I test per l'epatite D sono necessari per determinare la presenza dei seguenti marcatori:

  • IgM anti-HDV - indicano la presenza di un processo patologico, con un alto grado di attività, che si verifica durante i primi due mesi dopo che il patogeno entra nel corpo umano;
  • IgG anti-HDV: parla di un processo o di un trasporto cronico lento, non così pericoloso come la prima versione di anticorpi.

La diagnosi di epatite virale determina sempre la presenza di marcatori di epatite B se il paziente ha una forma D, poiché quest'ultima variante patologica non può esistere in assenza del virus B.

Forma tossica dell'infiammazione del fegato

Appare sotto l'azione di droghe, sostanze tossiche, veleni industriali, un numero di piante e funghi, pesticidi, ecc. La diagnosi di laboratorio dell'epatite in questo caso è un processo che richiede tempo, poiché è piuttosto difficile differenziare la condizione. Test clinici generali, PCR, determinazione dei marcatori di forme virali, biochimica e altri metodi di ricerca vengono in soccorso. È importante diagnosticare lo stato del sistema di coagulazione del sangue, valutare la presenza di sostanze tossiche nel sangue e nelle urine.

Come passare l'analisi sui marcatori?

Puoi fare il test dell'epatite in qualsiasi laboratorio clinico di tipo pubblico o privato. Per ottenere dati corretti è importante seguire le regole di preparazione. Ciò ridurrà la probabilità di un risultato falso positivo o falso negativo. La preparazione per la diagnosi è necessaria come segue: l'ultima assunzione di cibo dovrebbe essere non più tardi delle 22:00 della sera prima dello studio.

Al mattino, nel giorno dell'analisi, è vietato bere bevande ad eccezione dell'acqua naturale. Per 48 ore è importante escludere cibi fritti, grassi, piatti con spezie, bevande alcoliche. 30-40 minuti prima del prelievo di sangue, smettere di fumare.

L'analisi non viene effettuata lo stesso giorno con altri metodi di ricerca (radiografia, ultrasuoni, metodi diagnostici strumentali). Nei giorni scorsi è importante abbandonare lo stress fisico ed emotivo, i farmaci (d'accordo con il medico). Se al paziente vengono completamente negati i farmaci, l'elenco dei farmaci da assumere deve apparire sul retro del modulo di riferimento.

Risposte alle domande frequenti dei pazienti:

  1. Quanto viene eseguito il test sull'epatite? - Quanti giorni l'analisi è fatta dipende dal laboratorio stesso. Di regola, dopo un giorno il paziente può ritirare la risposta. Ma ci sono momenti in cui i laboratori si trovano in villaggi, insediamenti di tipo urbano che non dispongono delle attrezzature necessarie per condurre la diagnostica. In questi casi, il biomateriale viene trasportato nei laboratori dei centri regionali, il che significa che il risultato dovrà attendere fino a 3-5 giorni.
  2. Dove prendi il sangue per la ricerca? - Il materiale è preso da una vena.
  3. A stomaco vuoto è necessario prendere o no? - L'analisi viene eseguita esclusivamente a stomaco vuoto. Altrimenti, il risultato della diagnosi potrebbe essere falso.
  4. Cosa significa una risposta negativa? - Il risultato conferma l'assenza di un virus nel corpo del paziente.
  5. Un emocromo completo per epatite può sostituire altri metodi di ricerca? - UAC è solo un'aggiunta ai metodi principali. È considerato come prova indiretta della presenza del processo infiammatorio, ma non diretto.

PCR nella diagnosi di infiammazione del fegato

Di norma, la reazione a catena della polimerasi viene effettuata dopo la rilevazione di anticorpi nel corpo del soggetto. Questa opzione diagnostica è di due tipi: PCR qualitativa e quantitativa. La prima opzione indica la presenza dell'agente patogeno nel corpo. La sua risposta è: "rilevato" o "non rilevato".

Nel secondo caso, il test consente di determinare la quantità di virus nel flusso sanguigno, che aiuta a chiarire il grado di infezione. È indicato dalla quantità di materiale genetico del patogeno che può essere rilevato in un millilitro di sangue (1 cm3). Più alto è il risultato, più contagioso (contagioso) è il processo patologico in un particolare paziente.

Probabilità di risultati falsi

Un test falso positivo per l'epatite è il risultato che conferma la presenza della malattia, secondo la diagnosi, in assenza di essa in effetti. Le ragioni di ciò possono essere i seguenti stati:

  • periodo di trasporto di un bambino;
  • processi autoimmuni nel corpo;
  • neoplasie;
  • processi infettivi;
  • uso a lungo termine di medicinali stimolanti delle difese corporee;
  • epatite autoimmune;
  • vaccinazione nel recente passato.

Se parliamo di fattori che non si riferiscono allo stato del corpo del paziente, le ragioni includono errori del personale medico durante il campionamento del materiale, mancanza di preparazione di qualità per la diagnostica, campioni mescolati casualmente, l'effetto delle alte temperature sulle provette durante il loro stoccaggio e trasporto. Per confermare o smentire la diagnosi, viene eseguita una diagnosi completa. Solo dopo aver ottenuto i risultati è stata scelta un'altra tattica.

Esame del sangue per l'epatite B

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Per non diventare un ostaggio di malattie icteriche, è necessario eseguire sistematicamente un test per l'epatite B. Include esami del sangue di laboratorio per la presenza di marcatori di virus e anticorpi a loro. Condotto al mattino e a stomaco vuoto. Con un risultato positivo, viene fatta una diagnosi secondaria. I risultati diagnostici sono confrontati con le precedenti indicazioni e con gli standard medici indicati nelle tabelle speciali. Quando viene rilevato un virus dell'epatite B, i medici prescrivono un ciclo di trattamento e dieta.

Test dell'epatite

È impossibile rilevare la presenza di DNA di virus dell'epatite B nel sangue senza test speciali. I sospetti possono manifestarsi negli stadi pancreatici e itterici della malattia. Poiché l'epatite B virale viene trasmessa nella vita di tutti i giorni ed è un disturbo molto comune, i medici raccomandano di effettuare sistematicamente esami del sangue per la diagnosi. Il sangue viene prelevato per l'analisi della PCR al mattino dalle 8 alle 11. La procedura viene eseguita a stomaco vuoto, l'assunzione di cibo avviene entro e non oltre 10 ore fa. Gli alimenti fritti, grassi, piccanti, bevande alcoliche, agrumi e pasticcini possono essere consumati nelle 48 ore precedenti la raccolta del materiale e si può fumare per almeno 2 ore.

Un esame del sangue per l'epatite B dovrebbe essere preso a:

  • sospetto virus dell'epatite B;
  • malattia del fegato;
  • preparazione per la chirurgia;
  • esame di persone appartenenti a gruppi a rischio (lavoratori di medicina, forze dell'ordine, vigili del fuoco);
  • di gravidanza.

Prima della consegna, puoi prendere solo acqua pura.

Decifrare i risultati dell'analisi

Per identificare l'epatite B e c in un paziente, viene prelevato il sangue per determinare gli anticorpi della classe LgM. La decodifica dell'analisi per l'epatite b dipende dal fatto della presenza di questi anticorpi e dalla loro concentrazione nel paziente. Per chiarire il quadro della presenza del virus dell'epatite e della sua patologia nel corpo, il materiale viene prelevato per gli anticorpi di diverse categorie. La tabella seguente indica quali anticorpi determinano e perché:

Le analisi sono sia qualitative che quantitative. Ciò significa che la sola presenza di anticorpi indica la presenza o l'assenza di un virus nel corpo - qualitativo; i cambiamenti di concentrazione e il confronto con il numero richiesto di elementi che combattono il virus sono chiamati quantitativi. I test dell'epatite B possono essere eseguiti una volta o più, se necessario. I risultati del test possono essere "positivi" (presenza del virus in forma acuta o cronica) o "negativi" (nessuna invasione).

Tabella degli indicatori

Un indice HBV soddisfacente, che si trova in questi studi, è una concentrazione di 105 copie / ml. Qualunque cosa al di sotto di questa figura dà un risultato negativo, sopra - il sangue per l'epatite viene riconosciuto come infetto. Se i risultati dicono sull'assenza di antigeni come HBsAg, HBeAg, HBV DNA - il virus è mancante. Quando viene rilevato anti-HBsAb a qualsiasi concentrazione, viene indicata un'ulteriore analisi.

Inizialmente, controllano la presenza di un marcatore precoce - una proteina, che è il materiale da costruzione dell'involucro del virus dell'epatite. Se lo è, il risultato è considerato positivo. La concentrazione di un tale virus è calcolata da indici, i cui valori sono indicati in tabelle speciali. In presenza di anti-HBs, i medici notano il processo di recupero del paziente, come appaiono, sostituendo l'anti-HBe (anticorpi che reagiscono al virus).

Deviazioni di indicatori

La diagnosi dei marcatori dell'epatite B nel sangue può avere una falsa forma di interpretazione. Nel caso di coin-invasione con virus dell'epatite di tipo B e D o un virus sieronegativo, i risultati potrebbero essere interpretati in modo errato. Un numero di marcatori che indicano la presenza di un'invasione sono osservati in pazienti sani che hanno precedentemente subito una forma latente del disturbo e sono immuni al virus. I medici raccomandano uno screening secondario per l'epatite, indipendentemente dai risultati. Se i test per la presenza di antigeni sono positivi, è necessaria una nuova diagnosi del sangue.

Altri test dell'epatite B

L'epatite B tende ad essere asintomatica, senza alterare il colore della pelle o causare nausea, debolezza o altre reazioni avverse. Rilevare la presenza di un virus è possibile solo con un esame del sangue. Gli antigeni (sostanze che consentono di rilevare la presenza di un virus pericoloso) sono determinati solo in processi di decodifica di laboratorio durante l'analisi sierologica e in nessun altro modo. Gli esami del sangue per gli anticorpi IgM e IgG e in aggiunta all'antigene HBsAg aiuteranno a determinare la presenza del virus. Non ci sono altri mezzi e metodi per determinare l'epatite.

Forma acuta

La forma acuta di epatite B richiede in media 30-180 giorni. Può avere sia manifestazione sintomatica che passare inosservato. Il livello di ACT e ALT in forma acuta aumenta di quasi 10 volte la misura desiderata. La bilirubina sierica rimane nella linea del valore accettabile e non si discosta dagli indicatori. Un antigene come HBeAg si presenta nel sangue e HBsAg sale ad alta concentrazione. Inoltre, la malattia diventa cronica.

Forma cronica

Con il decorso cronico della malattia, gli indicatori di transaminasi ALT, AST, GGT aumentano di 2 volte e rimangono a questo livello per circa 180 giorni. Spesso provoca insufficienza renale e si osserva cirrosi epatica. Successivamente, la concentrazione di ACT e ALT diminuisce bruscamente, diventando 10 volte inferiore al valore regolato. HBsAg è molto più alto del valore desiderato. L'HBeAg scompare, gli anticorpi che compaiono nel sangue. Gli indicatori sono instabili e differiscono l'uno dall'altro.

Quando è necessaria una rianalisi?

Ulteriori test vengono effettuati con il risultato positivo della presenza di anticorpi al virus nel sangue di una persona. Sulla base dei primi test, i medici fanno un'ipotesi di infezione da epatite B, ma la conclusione finale viene presa dopo test avanzati secondari. Inoltre, un'altra diagnosi di laboratorio di sangue viene effettuata dopo la vaccinazione in periodi strettamente assegnati.

Se il risultato è negativo, i medici raccomandano di passare un'ulteriore donazione di sangue per chiarire il risultato. Se gli indicatori delle due diagnostiche hanno valori diversi, eseguire un'ulteriore analisi del sangue per i marcatori. I risultati cambiano o vengono fornite false indicazioni durante la gravidanza, temperature superiori alle misure, oncologia o preparazione inadeguata alla resa.

Cosa fare se viene rilevata l'epatite B?

Il nome della malattia è eccezionale, ma i medici non consigliano di farsi prendere dal panico. La malattia è considerata curabile, solo nel 10% dei casi si trasforma in una forma pericolosa e porta a conseguenze negative in caso di trattamento improprio o negligenza della malattia. Quando viene rilevato un virus, il medico prescrive un corso di trattamento e dieta. È necessario sottoporsi sistematicamente a diagnosi per epatite e monitorare le dinamiche del processo. Nella fase di trattamento, un ruolo importante è svolto dal ripristino e mantenimento del sistema immunitario del paziente e dall'aderenza al lavoro e al riposo. I membri della famiglia che vivono nella stessa stanza sono vaccinati.

Esami del sangue per l'epatite

L'epatite è un intero gruppo di malattie infiammatorie epatiche acute o croniche di varia natura. Fare test per identificare questo problema è il primo passo verso il recupero.

Descrizione generale

L'epatite ha una diversa eziologia, rispettivamente, e i metodi per il loro rilevamento differiscono. Le più comuni malattie di questo tipo sono considerate causate da un fattore infettivo o virale: si tratta di epatite A, B, C, D, E, F, G, batterica o componente nella parotite, febbre, herpes, infezioni da citomegalovirus, rosolia e persino AIDS.. Inoltre, la malattia può essere causata da un fattore tossico (alcol, avvelenamento con reagenti chimici o farmaci) o da una specifica malattia autoimmune.

I metodi di diagnosi differenziale con lo studio degli esami del sangue sono selezionati sulla base della diagnosi iniziale per un numero di manifestazioni sintomatiche classiche di un particolare tipo di problema.

Come prendere?

Il sangue in questo caso deve essere assunto a stomaco vuoto, dieci ore dopo aver mangiato. Due giorni prima della procedura, escludere dall'alimentazione quotidiana alcol, agrumi, frutta, dolci, fritti, speziati e grassi. Non fumare per un'ora o due prima di servire. Se stai assumendo farmaci o hai subito ecografia, radioterapia, terapia fisica, riflessologia, assunzione di farmaci durante il giorno, assicurati di informare il medico.

Prestazione normale trascrizione

Epatite A

Un metodo immunochemiluminescent è usato per determinare il virus di lg G. Norma: meno di 1 S / CO. I tassi di eccesso indicano la presenza di un virus o un'infezione precedentemente trasferita.

Epatite B

Il metodo principale consiste nel determinare la presenza di anticorpi nel sangue a questo virus della classe LgM. La loro presenza nel sangue anche in tracce (risultato positivo) è la base per la diagnosi di "epatite virale B."

Epatite C

Il metodo diagnostico principale è ELISA. La norma è l'assenza di anticorpi anti-HCV. Se vengono rilevati, vengono nuovamente diagnosticati e, nel caso di due risultati positivi consecutivi, viene fatta una diagnosi di epatite C.

Epatite D-G

Determinato anche dal metodo ELISA classico per la presenza nel sangue di anticorpi contro le malattie infettive specifiche sopra menzionate e i loro ricombinanti. Il doppio test positivo è la base per fare la diagnosi appropriata.

Epatite non virale

L'epatite non virale comprende forme tossiche, autoimmuni e di radiazioni della malattia. In questo caso vengono utilizzati metodi indiretti per rilevare il problema. I più popolari sono:

  1. Analisi per il fibrinogeno. Questa proteina è sintetizzata nel fegato. I valori normali sono compresi tra 1,8 e 3,5 g / l. Un valore basso può indicare la presenza di epatite e danni al tessuto epatico.
  2. Analisi su AST e ALT. Norme da zero a 75 U / le da zero a 50 U / l, rispettivamente. Valori elevati possono indicare la presenza di epatite.
  3. Analisi della bilirubina. La norma è compresa tra 5 e 21 μmol / l. Un aumento di valore può indicare l'epatite.
  4. Proteine ​​totali del siero di latte. Norma per adulti da 66 a 83 g / l. Valori inferiori indicano una diminuzione della concentrazione di albumina e, di conseguenza, la presenza di epatite.

Video utile

domande

Come prepararsi per il test dell'epatite?

Alcuni giorni prima del test, ridurre al minimo l'uso di alcol o rinunciarvi del tutto, limitatevi a cibi fritti, speziati, dolci e grassi. Dieci ore prima della consegna, non mangiare (puoi bere solo acqua normale). Se stai prendendo farmaci o vai alla procedura, assicurati di informare il tuo medico.

Posso mangiare prima di fare un esame del sangue?

Questa analisi è data a stomaco vuoto, principalmente al mattino. 10-12 ore prima di donare il sangue, non mangiare, puoi bere solo acqua pulita.

Decifrare un esame del sangue per l'epatite B

L'epatite B è una delle malattie più pericolose del nostro tempo.

È causata da un virus che entra nel corpo quando il sangue entra in contatto con materiale biologico infetto, compresi quelli che rimangono su accessori per manicure, strumenti medici e macchine per tatuaggi che non sono state disinfettate correttamente. Il virus può anche essere trasmesso attraverso il contatto sessuale.

L'epatite B viene analizzata per diagnosticare la malattia prelevando il sangue del paziente.

L'infezione avviene attraverso percorsi sessuali e domestici, il tipo di diffusione è ematogena (attraverso il sangue). Una volta infettato, il virus entra negli epatociti (cellule epatiche), che vengono prodotti in futuro. Attraverso il flusso sanguigno, la malattia si sta rapidamente diffondendo in tutto il corpo. Il virus B (HBV) è caratterizzato da un'elevata resistenza agli effetti della temperatura e dell'acido ed è in grado di mantenere le sue proprietà dannose per sei mesi.

Quali esami del sangue hai per l'epatite B?

Se l'epatite B ha mostrato i primi sintomi, è necessario superare i test prima di iniziare la terapia e il trattamento. Un esame del sangue è un metodo affidabile per l'installazione dell'infezione da epatite. Condotto in laboratorio. Il materiale di test dell'epatite B viene somministrato a stomaco vuoto: un minimo di 8 ore deve passare dall'ultimo pasto.

Per rilevare il virus dell'epatite B nel sangue, vengono utilizzati test di tre tipi che caratterizzano la presenza del virus nel sangue:

  • analisi per la presenza di DNA di HBV nel materiale studiando la reazione a catena della polimerasi;
  • Studio qualitativo della presenza della proteina IgG anti-HBc e dell'antigene HBsAg (presente in soggetti sani, infetti e malati);
  • analisi per l'individuazione di proteine ​​HBeAg e anti-HBc IgM (caratterizzare l'esacerbazione della malattia).

Per completezza, si consiglia di condurre simultaneamente ricerche su diversi marker.

Test immunologici per l'epatite B

I test più comuni per l'epatite B sono immunologici. La loro essenza è di rilevare gli anticorpi nel sangue prodotto dal corpo o dal fegato. I campioni sono qualitativi e quantitativi. I test e le trascrizioni dell'epatite B di solito contengono informazioni su diverse proteine ​​caratteristiche. Durante il test, vengono testati i seguenti anticorpi:

Si manifesta nelle prime fasi dell'infezione prima dell'insorgenza dei segni clinici.

Un marker positivo indica la presenza di un virus, ma si trova anche in persone completamente sane. Se nel sangue è presente meno di 0,05 UI / ml, il risultato è considerato negativo. Se la concentrazione dell'anticorpo è più alta, il test è considerato positivo.

Si trova praticamente in ogni paziente infetto. Mantenere gli indicatori ad alto livello può indicare una transizione della malattia in una forma cronica del corso. Un marker positivo indica la presenza della malattia nel periodo di esacerbazione, recupero prolungato. L'HBeAg è un segno estremamente negativo. Il paziente è molto contagioso. Normalmente, la proteina non viene rilevata nel sangue.

Esistono due tipi di anticorpi anti-HBc: IgG e IgM. La presenza di IgM nel sangue è un segno del decorso della forma acuta, l'alta infettività del paziente e la possibilità della malattia pererohoda nella forma cronica. Normalmente, la presenza di IgM non è consentita. IgG è un indicatore favorevole. Il marcatore indica l'immunità corporea contro l'epatite B.

Se viene rilevato un marcatore nel sangue, si può trarre una conclusione sul decorso favorevole della malattia e sulla formazione dell'immunità protettiva nel paziente.

Il segnale segnala il recupero e la formazione di immunità.

Rilevazione del DNA dell'HBV mediante PCR

Per l'esame di laboratorio e la rilevazione della presenza di una diagnosi di epatite B nel sangue, viene utilizzato il metodo PCR. Il modo in cui viene considerata la reazione a catena della polimerasi è il più aggiornato nel campo del rilevamento della malattia.

La decodifica finale mostra se ci sono tracce della presenza genica del patogeno nelle cellule del fegato.

Se tutti i principi sono seguiti durante lo studio, il risultato è assolutamente accurato. Il metodo è utilizzato per la diagnosi, utilizzato nel processo di trattamento e nella terapia antivirale.

  1. Una PCR di alta qualità in totale ha solo due significati: "rilevato" e "non rilevato". La procedura viene eseguita per ogni paziente con sospetta epatite. Con una sensibilità media del test PCR nell'intervallo da 10 a 500 UI / ml, con bassi livelli di DNA di virus nel sangue, non verrà rilevato alcun materiale genico.
  2. PCR quantitativa. In contrasto con la qualità, indica non solo l'epatite B. L'analisi quantitativa indica fino a che punto la norma di una persona sana è lontana dagli indicatori del paziente in termini numerici. Il metodo consente di valutare lo stadio della malattia e prescrivere il trattamento. La sensibilità del test PCR in seguito quantitativo è superiore rispetto al metodo qualitativo. La base è il conteggio del DNA rilevato, che è espresso in copie per millilitro o IU / ml.

Inoltre, la PCR quantitativa fornisce informazioni sugli effetti del trattamento e sulla correttezza della terapia scelta. A seconda della quantità di materiale genico virale, può essere presa una decisione per abbreviare la durata del trattamento o, al contrario, per prolungarla e rafforzarla.

Analisi del sangue biochimica per l'epatite B

Il metodo di analisi biochimica è necessario per ottenere un quadro clinico completo del decorso della malattia. Questo metodo diagnostico fornisce una comprensione del lavoro degli organi interni (fegato, reni, cistifellea, tiroide e altri). La decodifica fornisce una comprensione del tasso metabolico nel corpo, le possibili patologie del metabolismo. Indicatori dettagliati indicheranno una mancanza di vitamine, macronutrienti e minerali necessari per la salute e la vita umana.

Puoi fare un test per l'epatite in qualsiasi altro centro diagnostico (Invitro, Gemotest, ecc.). L'analisi del sangue biochimica per l'individuazione dell'epatite B include i seguenti componenti.

Analisi quantitativa dell'enzima ALT (AlAt)

Questo enzima si trova più spesso in concentrazioni elevate nell'epatite acuta e cronica. La sostanza è contenuta nelle cellule del fegato e con le lesioni degli organi attraverso il flusso sanguigno entra nei vasi sanguigni.

Il numero e la concentrazione nel sangue in una malattia virale sono in costante cambiamento, quindi la ricerca viene condotta almeno una volta al trimestre. ALT riflette non solo l'attività del virus dell'epatite, ma anche il grado di compromissione da esso causato nel fegato. Il livello di ALT aumenta con l'aumentare delle quantità di sostanze tossiche di origine epatica e in presenza del virus.

Analisi quantitativa dell'enzima AST

La proteina è un componente dei più importanti organi umani: fegato, tessuto nervoso, tessuto renale, scheletro e muscoli. L'enzima è coinvolto nella costruzione del muscolo più importante - il cuore. Un alto AST in un paziente con epatite B può segnalare la fibrosi epatica. Una situazione simile si verifica quando alcolici, farmaci o altri danni tossici alle cellule del fegato.

Gli indicatori di surriscaldamento sono un segno di danno epatico a livello cellulare. Quando si effettua una diagnosi, è necessario tenere conto del rapporto tra AST e ALT (coefficiente di de Rytis). Un aumento simultaneo della concentrazione di entrambi gli enzimi è un segno di necrosi epatica.

bilirubina

La sostanza è formata nella milza e nel fegato, come risultato della scomposizione dell'emoglobina nei loro tessuti. Questo componente fa parte della bile. Esistono due frazioni proteiche: bilirubina diretta (legata) e bilirubina indiretta (libera). Con un aumento della bilirubina legata al sangue, ha senso sospettare epatite o altri danni al fegato. È direttamente correlato alla citolisi delle cellule epatiche.

Se la quantità di bilirubina indiretta aumenta, allora molto probabilmente c'è una lesione del tessuto parenchimale o della sindrome di Gilbert. L'alto livello di bilirubina in base ai risultati dell'analisi può essere una conseguenza dell'ostruzione dei dotti biliari. Quando il livello di bilirubina è superiore a 30 micromoli per litro, il paziente ha una tonalità itterica della pelle, l'urina diventa scura e il bianco degli occhi cambia colore.

albumina

La sintesi di questa proteina avviene nel fegato. Se la sua quantità è ridotta, questo indica una diminuzione della sintesi degli enzimi nel corpo a causa del verificarsi di gravi lesioni delle cellule epatiche.

Proteine ​​totali

Se la quantità di proteine ​​totali diventa significativamente inferiore alla norma accettata, allora questo indica un rallentamento del funzionamento del fegato.

GGT (GGTP)

Un enzima utilizzato nel rilevamento di ittero ostruttivo e colecistite. Un aumento del livello di GGT è un segnale di danno epatico tossico. Può essere provocato dall'alcolismo cronico e dall'uso incontrollato di droghe. Le proteine ​​sono particolarmente sensibili alle tossine e all'alcol, sotto la loro influenza la sua attività cresce rapidamente. Mantenere un'alta concentrazione di GGT nel sangue per lungo tempo indica gravi danni al fegato.

creatinina

È un prodotto del metabolismo delle proteine ​​che si verifica nel fegato. Un forte calo del livello è un segnale che l'organo sta rallentando.

Frazioni proteiche

Una diminuzione del livello delle frazioni proteiche è un segno di patologia epatica.

L'analisi di decodifica per l'epatite B e i valori sono normali

La diagnosi dell'epatite B è uno studio cumulativo di indicatori. Solo la loro analisi completa consente di trarre conclusioni sull'infezione del paziente. Considera di decifrare l'analisi dell'epatite B. Per confronto, il tasso di sostanze nel sangue.

Articoli medici

Esame del sangue per l'epatite B e C

L'epatite C è una malattia del fegato causata dal virus dell'epatite C (HVC), appartenente alla famiglia dei Flaviviridae. Lo sviluppo della malattia è raramente preceduto da un esordio acuto, nel qual caso l'ittero e la febbre si sviluppano drammaticamente dopo il periodo di incubazione. Dopo la fase acuta, che potrebbe non essere, l'epatite C sfocia in una forma cronica di flusso.

Oggi il numero di persone infette dal virus dell'epatite C è 1/10 della popolazione mondiale, ma solo nel 39% dei casi il virus causa patologia epatica

  • durante la trasfusione di sangue e dei suoi componenti, la somministrazione di farmaci con siringhe non sterili, l'uso di farmaci creati sulla base del sangue, l'emodialisi;
  • rapporti non protetti;
  • attraverso la barriera emolitica danneggiata da madre a figlio.

La malattia si sviluppa lentamente. Inizia in forma mite. A metà di quelli infetti, la malattia progredisce in dieci anni. Il 15% sviluppa cirrosi epatica. La più grave complicanza dell'epatite C è il carcinoma epatocellulare (carcinoma epatico).

Non c'è da meravigliarsi che l'epatite C sia chiamata "gentiluomo assassino", poiché scorre sotto mentite spoglie, praticamente senza mostrare alcun sintomo.

La malattia si manifesta con un aumento della debolezza, affaticamento, un aumento della temperatura fino a 37-38С, una diminuzione dell'appetito, una sensazione di pesantezza allo stomaco o sotto l'arco costale giusto. Occasionalmente, sangue dal naso, possono verificarsi piccole emorragie sottocutanee. In caso di decorso pronunciato, si manifesta ittero - ittero della pelle, legatura e mucosa orale.

L'epatite C è spesso accompagnata da malattie come:

  • vasculite;
  • glomerulonefrite membranoproliferativa;
  • fibrosi polmonare;
  • cheratite;
  • aplasia del midollo osseo, ecc.

Per la diagnosi di epatite C, viene determinato il livello di anticorpi contro il virus dell'epatite C. Per confermare la presenza del virus dell'epatite C, nonché per valutare l'efficacia della terapia, viene utilizzata la determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C.

L'epatite B è anche più spesso osservata nella forma cronica. Complicazioni simili all'epatite C - cirrosi, cancro.

La caratteristica principale dell'epatite B è che essa stessa non infetta le cellule del fegato. I virus sostituiscono le normali proteine ​​di membrana degli epatociti con le proprie. La cellula diventa aliena per il riconoscimento da parte dei leucociti e loro la distruggono. I sintomi dell'epatite B sono per molti versi simili alle manifestazioni dell'epatite C. Ma è caratterizzata da altre malattie associate, quali:

  • pancreatite;
  • tiroidite autoimmune;
  • poliartralgia;
  • alveolite fibrosante;
  • polineuropatia;
  • glomerulonefrite e altri

Per la diagnosi dell'epatite B condurre studi sierologici su siero umano. Se ci sono malattie, vengono rilevati dei marcatori: l'antigene australiano - HBS, per confermare, formulare una diagnosi e valutare l'efficacia della terapia, viene utilizzata la determinazione quantitativa del DNA del virus dell'epatite B.

Gli esami del sangue per l'epatite B e C possono essere fatti nel Centro Diagnostico Regionale di Voronezh, i dettagli e il prezzo possono essere trovati sul sito web del centro o per telefono.

Decifrare i test per l'epatite B

L'epatite B è una malattia virale che colpisce le cellule del fegato, causando l'infiammazione in esse. Se non si presta la dovuta attenzione, allora è possibile lo sviluppo di cirrosi e cancro del fegato nella forma cronica della malattia.

Tale pericolo è causato dal fatto che il virus è in grado di legarsi alle proteine ​​del sangue, il che gli permette di nascondersi nel corpo per molto tempo prima che una persona lo rilevi - si può vivere per anni con l'epatite B, inconsapevoli della sua presenza.

La vaccinazione, che stimola l'organismo a creare anticorpi contro il virus, aiuta a prevenire l'infezione dal virus.

Tuttavia, si raccomanda che coloro che non l'hanno fatto siano regolarmente esaminati per la presenza di antigeni dell'epatite nel sangue.

Per questo è necessario superare i test. Che tipo di ricerca c'è, come prepararsi adeguatamente per la donazione di sangue, così come il costo della decodifica dei risultati, descriveremo in dettaglio nel nostro articolo.

Quali test passano per i test per l'epatite B

Gli anticorpi sono progettati per proteggere il corpo dagli antigeni del virus.

Prima di tutto, quando si controlla questo disturbo, vengono eseguiti test qualitativi e quantitativi per la presenza di antigeni e anticorpi nel sangue.

Per determinare il DNA del virus al fine di stabilire il suo genotipo, condurre la genotipizzazione. Questo metodo di individuazione della malattia è considerato più accurato, ma costa anche di più.

Quando viene rilevata l'epatite, il medico può inviare ad altri tipi di test per determinare il danno che il virus ha causato al corpo. Questi possono essere: analisi biochimica del sangue, test di funzionalità epatica, ecc.

Decrittografia delle analisi

In termini di decodifica, si può sostenere che in un moderno centro medico è possibile ottenere i risultati il ​​giorno successivo e seguire un medico per trasferire i risultati della diagnostica. Il ritardo può verificarsi solo se c'è un gran numero di pazienti che sono anche sottoposti a ricerca, altrimenti il ​​lavoro del laboratorio è regolato in qualche altro modo. In ogni caso, dopo aver donato il sangue, ti verrà detto quando venire per i risultati.

La decodifica viene eseguita dopo l'esame per la presenza di marcatori di epatite B, che è la presenza o l'assenza di antigeni, così come gli anticorpi del virus nel sangue.

HBsAg

Indica la presenza dell'antigene del virus dell'epatite B, può essere sia qualitativo che quantitativo. La faccia è 0,5 IU / ml. Se il risultato è inferiore, questo indica l'assenza di un virus nel sangue (solo con risultati negativi di tutti i marcatori di epatite B). È anche possibile la presenza di un virus con scarsa capacità di replica.

Un risultato superiore al valore specificato indica il portatore del virus o la presenza di una forma acuta o cronica di epatite.

HBeAg

Questo antigene è installato solo in modo qualitativo. Un risultato negativo indica l'assenza di epatite (se anche altri marcatori sono negativi) o il virus è presente in uno stato "dormiente" o con bassa capacità replicativa. Può anche indicare l'incubazione del virus o l'inizio del periodo di recupero.

Un risultato positivo indica una forma acuta o cronica della malattia ad alta intensità nella riproduzione del virus.

Anti-HBcor

Questi anticorpi possono essere presenti o assenti. Di conseguenza, il risultato sarà "positivo" o "negativo". Se vengono rilevati anticorpi, indica chiaramente la presenza di un virus nel corpo.

In caso di assenza, si può argomentare su quanto segue:

  • Il virus dell'epatite B nel corpo non è (se anche altri marcatori sono assenti);
  • possibile forma acuta della malattia (in uno stadio inattivo);
  • la presenza della forma cronica dello sviluppo dell'epatite non può essere esclusa.

Anti-Hbe

Simile agli anticorpi passati, i risultati del test indicheranno la presenza o l'assenza di questo tipo di composti proteici.

Se la diagnosi ha mostrato un valore positivo, quindi nella forma acuta di epatite B, questo indica l'inizio della fase di recupero. In un altro caso, il risultato indica la presenza di una forma cronica della malattia. L'opzione che una persona è portatrice del virus non è esclusa, ma "dorme", non ci sono sintomi e manifestazioni di epatite.

Se gli studi hanno mostrato un risultato negativo, allora forse la persona non è mai stata ammalata prima con questo tipo di epatite. Il decorso cronico della malattia e la presenza dell'antigene HBs non sono esclusi.

Anti-HBs

Dopo aver superato l'analisi, il valore può essere:

Nel primo caso, dicono che gli antigeni non sono stati trovati. Ciò significa che il virus non ha colpito il corpo o la malattia è acuta (tali casi si verificano in casi eccezionali).

Il secondo caso potrebbe anche significare cose diverse. Se è stata fatta una vaccinazione prima di fare i test, allora si può sostenere che non ha avuto successo. Un risultato del genere può parlare di una forma acuta della malattia o descrivere una situazione in cui il virus dorme e si trova in uno stato inattivo.

Anche nel secondo caso, è possibile la presenza di una forma cronica della malattia con un elevato effetto infettivo. Non possiamo escludere la presenza nel sangue dell'antigene con una bassa capacità di riproduzione.

Se la terza opzione appare dopo la vaccinazione, indica la presenza di una risposta immunitaria e il successo della procedura. Nella forma acuta della malattia, mostra una fase di recupero, e in cronica, una bassa infettività del virus.

IgM anti-HBc

Un test per la presenza di questi anticorpi può essere positivo, dubbio o negativo. Il primo significa che il paziente ha una forma acuta della malattia (raramente cronica).

Se il risultato è "dubbio", il test deve essere ripetuto dopo 10-14 giorni.

Un risultato negativo indica l'assenza del virus, il suo periodo di incubazione o la presenza di una forma cronica della malattia.

Test del DNA

Valori superiori a 40 IU / L indicano un'infezione del corpo con un virus. Se l'indicatore è inferiore, sono possibili due opzioni: non c'è epatite o c'è un basso numero di molecole di virus nel campione, che è oltre la soglia di accuratezza della misurazione.

La decrittografia delle analisi può essere raggruppata in tale tabella.

genotipizzazione

Al momento sono riconosciuti almeno 10 diversi genotipi del virus dell'epatite B e ciascuno di essi ha una propria distribuzione geografica. In ogni caso, le informazioni sul genotipo vengono decodificate dal solo medico, non ci sono valori stabiliti.

Un fatto interessante: l'efficacia dei vaccini contro l'epatite è determinata da anatre cinesi, marmotte e scoiattoli di terra, poiché questi animali possono anche trasportare epatite.

Quando devo fare un'analisi?

Puoi fare i test sopra senza la presenza di alcun sintomo: fallo per la prevenzione

Chiunque abbia abbastanza soldi per fare la decodifica può donare il sangue per l'analisi. Assicurati di passare la diagnosi, se identificati tali sintomi:

  • stanchezza cronica, mancanza di forza per le attività quotidiane precedentemente svolte senza difficoltà;
  • i piatti che prima erano gustosi, non provocavano più appetito, sentivano nausea e vomito;
  • la pelle o la proteina dell'occhio improvvisamente ha cominciato a dare una sfumatura gialla;
  • ci sono dolori all'addome o nell'ipocondrio destro;
  • per nessun motivo apparve un dolore spiacevole alle articolazioni;
  • la febbre è aumentata, ma non ci sono segni di alcuna malattia;
  • c'era un'urina scura e (o) scolorimento delle feci.

Preparazione per la donazione di sangue

In questo caso, sono rilevanti le regole generali per i test effettuati sulla base di un campione di sangue prelevato:

  • tra l'ultimo pasto e la donazione di sangue per il test dovrebbero essere necessarie almeno 8 ore (preferibilmente 12 ore);
  • 1-2 giorni prima dell'esame, è necessario abbandonare l'uso di alcol, cibi grassi e fritti;
  • si raccomanda di donare il sangue fino alle 10-11;
  • non dovrebbe esserci stress psicologico e fisico alla vigilia di una visita a un istituto medico e, appena prima di donare il sangue, è necessario sedersi in silenzio per circa 15-20 minuti;
  • se il paziente sta assumendo medicinali o altri farmaci, è necessario informare il medico prima di eseguire gli esami;
  • altri requisiti sono possibili a seconda del laboratorio in cui il paziente viene esaminato.

Attenersi a queste regole in modo che i risultati siano accurati e non distorti.

Prezzi di analisi

Il costo della ricerca dipende dall'attrezzatura utilizzata in laboratorio, dai reagenti, dalla popolarità e dall'autorità dell'istituto di cura, dalla regione in cui si trova.

Diamo i prezzi medi per la Russia e l'Ucraina:

Spiegazione della PCR e analisi biochimica dell'epatite

L'epatite è un processo infiammatorio nel fegato derivante dalla distruzione delle sue cellule da parte di sostanze tossiche. Decifrare l'analisi per l'epatite rende possibile valutare oggettivamente lo stato di salute di un paziente affetto da malattia epatica. Il medico delle malattie infettive vi dirà come capire i risultati dello studio e prescriverà un ulteriore trattamento. Il paziente, avendo studiato in modo indipendente i dati, trae alcune conclusioni, che non sempre corrispondono alla realtà.

Il virus dell'epatite B è contenuto nel siero e specifici metodi diagnostici di laboratorio consentono la rilevazione di antigeni patogeni e anticorpi ad esso.

Elenco dei test dell'epatite

La diagnosi di infiammazione virale del fegato è confermata da studi speciali. Prima di sottoporsi a un ciclo di terapia, il paziente supera i test:

  1. Il paziente fornisce sangue per la ricerca al mattino, tra le 7:00 e le 9:00. Il paziente deve astenersi dal mangiare per 12 ore. Un'analisi quantitativa dell'epatite B determina la presenza del virus e il titolo anticorpale nel siero. Allo stesso tempo, il medico prescrive uno studio che determina il DNA dell'HBV utilizzando la reazione PCR.
  2. Nei pazienti infetti, viene stabilita la presenza della proteina IgG anti-HBc e dell'antigene HBsAg. L'immunoglobulina specifica indica un rapido aumento della concentrazione del virus dell'epatite nel siero del paziente. In caso di test negativo per l'anti-HBc, l'IgG viene effettuata ulteriori ricerche sulla presenza di altre malattie.
  3. Studiando il periodo di esacerbazione della malattia, determinano le immunoglobuline HBeAg e Anti-HBc IgM. Stabilire la diagnosi corretta è possibile solo dopo la scoperta dell'RNA virale - l'epatite in questo caso è confermata dal metodo molecolare-biologico.
  4. La PCR è ampiamente utilizzata per diagnosticare malattie del fegato.La reazione PCR è un metodo quantitativo che consente di prescrivere un trattamento efficace per l'epatite.

Studio immunologico

Per stabilire la capacità del paziente di affrontare un virus pericoloso, diagnosticare il livello di resistenza del corpo. A causa dell'intero complesso di studi di laboratorio, sono stati stabiliti indicatori quantitativi e qualitativi di fattori immunologici - anticorpi contro l'epatite B.

La proteina HBsAg è un antigene di superficie che fa parte del supercapside (involucro virale) del patogeno. La sua funzione principale è la partecipazione al processo di adsorbimento del virus da cellule epatiche sane. Il peptide HBsAg è resistente ai fattori ambientali - alcali (Ph = 10), soluzione al 2% di cloramina e fenolo.

Il marcatore HBsAg è presente nel siero di una persona infetta. Subito dopo la sua apparizione, l'RNA non solo traduce la sua sintesi, ma contiene anche particelle del nucleo Ar del marker precedente. È una conferma dello sviluppo della fase attiva dell'epatite.

La presenza di HBeAg in un paziente cronico indica l'inizio della fase attiva del processo infettivo.

Il marcatore anti-HBc contiene 2 tipi di anticorpi: IgG e IgM. Questa è una proteina specifica per un antigene. La forma acuta della malattia è caratterizzata dalla presenza di anti-HBc e IgM. Il loro valore positivo indica una precedente malattia del fegato.

Analisi quantitativa

Per determinare l'attività del patogeno prescrivere l'analisi della PCR. Imposta il livello di carica virale e le possibilità di recupero del paziente. La reazione a catena della polimerasi viene effettuata dopo la fine del periodo di latenza. Nel processo di ricerca, non viene determinato solo HBsAg, ma anche il marker HBeAg.

La decodifica dell'analisi PCR per l'epatite consente di stabilire il grado di attività del processo patologico e l'efficacia della terapia complessa.

Il medico determina quanto è suscettibile il corpo del paziente ai farmaci antivirali e se è possibile adottare misure per eliminare le cause della malattia epatica cronica. In questo caso, l'indice delle transaminasi aumenta e l'indice di attività dell'agente causativo è molte volte superiore all'indice normale, la concentrazione dell'amminoacido è superiore a 106 copie di DNA per 1 ml.

La norma del sangue transaminasi corrisponde ai valori degli enzimi AsAT e AlAT. L'alanina aminotransferasi nelle donne non supera i 32 U / le negli uomini - 40 U / l. La concentrazione del virus per le persone infette in tenera età è di 100.000 copie per ml.

Nella fase inattiva del virus e nel caso di Anti-HBc, il DNA dell'HBV è nell'intervallo di 2000 IU / ml e il numero di copie non supera i 10.000.

Metodo di ibridazione molecolare

La risposta ELISA all'epatite determina il tipo di antigene con anticorpi ed enzimi. Un'indagine graduale è accettabile, ma solo uno specialista che ha ricevuto un risultato di analisi in tempo può fare la diagnosi corretta.

I marker dell'epatite virale durante il dosaggio immunoenzimatico sono HBsAg, Anti-Hbcor IgM. All'inizio della malattia, sono elevati: PPBR-1,55, OPcr-0,27, HBsAg è 1,239, il DNA del virus non viene rilevato. Dopo il trattamento, il risultato dell'analisi indica una diminuzione dell'HBsAg a 1,07 e l'HBeAg diventa negativo. Il virus del DNA è presente.

Se si ottengono valori negativi di IgM, IgG, IgA, è necessario determinare se la malattia è assente o se si è verificato un completo recupero.

Un valore di IgG positivo indica un'immunità completamente formata. In questo caso, l'IgM non viene rilevata. È importante sapere che il test dell'epatite rivela un titolo IgM elevato.

Nel periodo acuto della malattia compaiono i valori di IgG negativi. La remissione di una malattia virale è accompagnata da un valore negativo di immunoglobulina IgM. L'analisi di ELISA è relativamente semplice e sicura per la salute del paziente.

Analisi del sangue biochimica

Lo studio del siero identifica la patologia nel corpo, specifica la diagnosi, consente di valutare il lavoro del fegato e ottenere informazioni sul metabolismo. L'analisi biochimica viene effettuata al mattino. Per la ricerca usando materiale derivato dal sangue venoso.

È importante seguire le regole per preparare i test per l'epatite C - in questo caso, la decodifica di tutti gli indicatori non sarà distorta. La bilirubina totale è normalmente di 8,55-20,2 mmol / l, e il suo aumento indica la comparsa di una malattia epatica. I valori di AlAT e AsAT aumentano anche nel caso dell'epatite B.

L'albumina in un paziente sano è di 35-55 g / l. Bassi livelli di proteine ​​plasmatiche indicano infiammazione virale del fegato.

L'indice LDH normale è nell'intervallo 125-250 U / l, e la sua crescita significa deformazione e distruzione delle cellule dell'organo malato. L'indicatore di LDH (sorbitolo deidrogenasi) indica lo stato del tessuto epatico. Il valore normale è 0-1 U / l. Il tasso di crescita è un componente caratteristico del decorso acuto dell'epatite B o della sua transizione allo stadio cronico.

Le proteine ​​GGG hanno una bassa attività nel plasma sanguigno.

La sua crescita si osserva nell'infiammazione del fegato e persiste a lungo. Norm - 25-49 U / l per gli uomini, per le donne, l'indicatore è significativamente più basso - 15-32 U / l.

Decodifica dei segni di epatite B cronica

L'identificazione dei marcatori della malattia epatica è il compito principale del medico, che cerca di prevenire gli errori durante la diagnosi. È importante sapere che i seguenti fattori fisiologici influenzano il risultato dell'analisi:

Una tabella di antigeni e la loro decodifica consentiranno al paziente di farsi un'idea della natura della malattia.

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